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Terminologias

Uso de Terminologías en la Guía de Implementación FHIR RDA

La Guía de Implementación RDA – Resumen Digital de Atención utiliza terminologías estandarizadas para garantizar que la información clínica sea codificada de manera consistente y pueda ser comprendida e intercambiada entre diferentes sistemas de información en salud.

Estas terminologías se basan en los mecanismos que ofrece HL7 FHIR: CodeSystem y ValueSet, que permiten definir catálogos de códigos y conjuntos de valores válidos para los distintos perfiles de recursos FHIR.
La lista completa de terminologías asociadas puede consultarse en la sección de artefactos de la Guía:
artifacts.html

¿Qué es un CodeSystem en FHIR?

Un CodeSystem en FHIR define un sistema de códigos, es decir, una colección de conceptos con un identificador, una definición y opcionalmente relaciones entre ellos.
Por ejemplo, un CodeSystem puede representar una lista de tipos de documentos, categorías de procedimientos o clasificaciones diagnósticas creadas para el proyecto RDA.

En la Guía, los CodeSystem se utilizan para establecer catálogos nacionales de referencia que complementan o restringen terminologías internacionales como LOINC, SNOMED CT o ICD-10.

Principales CodeSystem disponibles en la Guía de Implementación RDA

Nombre	Descripción
Anatomical Therapeutic Chemical Classification System - Colombia	Sistema de codificación de Clasificación química anatómico-terapéutica (ATC).
CIUO-88 A.C.	Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).
Codificación de la División Político-Administrativa de Colombia (DIVIPOLA)	Nomenclatura estandarizada del DANE para identificar entidades territoriales (departamentos, distritos, municipios, áreas no municipalizadas y centros poblados) mediante un código único.
Colombia Ethnic Group	Codificación de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.
Colombian Admit Source	Código de clasificación de la vía de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).
Colombian Diagnosis Role	Código de clasificación del diagnóstico durante un encuentro en Colombia (principal, comorbilidades, etc.).
Colombian Disability Classification	Codificación de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.
Colombian Discharge Deceased Status	Sistema de codificación del estado de deceso en el momento del egreso - Colombia.
Colombian Emergency Discharge Disposition	Codificación de destino del paciente al egreso en encuentros de urgencias en Colombia.
Colombian Encounter Purpose	Codificación de finalidad de la consulta en encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Encounter ReasonCode	Codificación de motivos de consulta en encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Gender Identity	Codificación de identidad de género en Colombia.
Colombian Healthcare Level	Sistema de codificación de nivel de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.
Colombian Legal Nature Type	Sistema de codificación de naturaleza jurídica de organizaciones en Colombia.
Colombian Organization Identifiers	Codificación de tipos de organizaciones en Colombia.
Colombian Practitioner Type Function	Sistema de codificación colombiano de clasificación general del tipo de profesional de salud que atiende o realiza un procedimiento.
Colombian Person Identifiers	Codificación de tipos de identificaciones para personas en Colombia.
Colombian Population Group	Sistema de codificación de grupos poblacionales en Colombia.
Colombian Procedure Category	Codificación colombiana del ámbito del procedimiento (Ambulatorio, Hospitalización o Urgencias).
Colombian Procedure Reason	Sistema de codificación colombiano de la finalidad del procedimiento de atención en salud.
Colombian Provider Class	Sistema de codificación de clases de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.
Colombian Residence Zone	Codificación de zona de residencia en Colombia.
Colombian Surgical Method	Sistema de codificación colombiano de forma de realización del acto quirúrgico.
Colombian Territorial Jurisdiction	Sistema de codificación de carácter territorial de organizaciones en Colombia.
Family Member	Relación entre dos personas que caracteriza su vínculo familiar.
Gender Group	Sistema de codificación de grupos de género aplicables a conceptos asistenciales (procedimientos, servicios, diagnósticos).
Gender Group - Colombia	Sistema de codificación de grupos de género aplicables a conceptos asistenciales en Colombia.
ISO 3166-1	Sistema de codificación para nombres de países.
Identificador Único de Medicamento (IUM) - Colombia	Sistema de codificación de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).
Incapacidad - Alcance de la incapacidad	Sistema de codificación del alcance de la incapacidad en Colombia.
ICD-10 - Colombia	Sistema de codificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 10.
ICD-11 - Colombia	Sistema de codificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 11.
INN - Colombia	Sistema de codificación de denominaciones comunes internacionales (DCI) de sustancias farmacéuticas.
INN - Concentración - Colombia	Sistema de codificación de denominaciones comunes internacionales de sustancias farmacéuticas - concentración.
Mipres Dispense Unit	Sistema de codificación de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.
Mipres Dosage Route	Sistema de codificación de vía de administración de un medicamento.
Mipres Dose Unit	Sistema de codificación de unidad farmacéutica para administración de dosis de medicamentos.
Mipres Frequency Unit	Sistema de codificación de frecuencia de administración de dosis de medicamentos.
Mipres Measurement Units	Sistema de codificación de unidades de medida en Colombia.
Mipres Dose Form	Sistema de codificación de forma farmacéutica de administración de dosis de un medicamento.
Mipres Medication Presentation	Sistema de codificación de presentación farmacéutica de un medicamento en Colombia.
Mipres Medication Request Status	Sistema de codificación del estado de una prescripción, orden o solicitud de un medicamento.
Mipres Medication Type	Sistema de codificación de tipo de medicamento (medicamento, vital no disponible, preparación magistral, control especial, UNIRS, urgencia médica).
Mipres Orphan Diseases	Sistema de codificación de enfermedades huérfanas en Colombia.
Mipres Service Group	Sistema de codificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción/administración de tecnologías en salud.
Mipres Service Modality	Sistema de codificación de modalidad de prestación de un servicio de salud.
Mipres Special Instruction	Sistema de codificación de instrucciones especiales para administración de medicamentos.
Mipres UNIRS Instructions	Sistema de codificación de indicaciones para medicamentos con Usos No Incluidos en Registro Sanitario (UNIRS).
REPS Administrative Positions	Sistema de codificación de roles administrativos en organizaciones de salud (aplicable a PractitionerRole).
REPS Healthcare Positions	Sistema de codificación de roles clínicos/asistenciales en IPS (aplicable a PractitionerRole).
REPS Healthcare Service Category	Sistema de codificación de categorías de servicios de salud en Colombia.
REPS Healthcare Services	Sistema de codificación de servicios de salud habilitados en Colombia.
REPS Supporting Positions	Sistema de codificación de roles de apoyo en organizaciones de salud (aplicable a PractitionerRole).
RETHUS Qualification	Sistema de codificación de cualificación de competencias de profesionales de salud.
RIPS Medication Administration Category	Sistema de codificación de categoría de medicamento administrado (PBS o NO PBS).
RIPS Medication Administration Type	Sistema de codificación de tipo de medicamento administrado.
Tipo de tecnología en salud	Sistema de codificación de tipos de tecnologías en salud (procedimientos, medicamentos, dispositivos, tejidos, células, etc.).
CUPS	Códigos Únicos de Procedimientos en Salud - Colombia.
CUMS	Sistema de codificación de Código Único de Medicamentos en Colombia (CUMS).

¿Qué es un ValueSet en FHIR?

Un ValueSet en FHIR define un conjunto de códigos seleccionados desde uno o varios sistemas de terminología (CodeSystems).
Mientras que el CodeSystem establece el universo de todos los conceptos disponibles, el ValueSet se utiliza para definir un subconjunto específico de esos conceptos que es válido en un contexto particular.

En la Guía RDA, los ValueSet son usados para restringir las opciones permitidas en los elementos de los perfiles (por ejemplo, qué tipos de documentos son válidos, qué categorías de procedimientos pueden registrarse o qué secciones clínicas son obligatorias).

Principales ValueSet disponibles en la Guía de Implementación RDA

Nombre	Descripción
Document Type RDA	Sistema de codificación para la clasificación de los tipos de documentos electrónicos - RDA.
Codificación CUMS	Conjunto de valores de codificación CUMS.
REPS Healthcare Service Category	Conjunto de valores codificados de grupos o categorías de servicios de atención en salud - Colombia.
ATC - Anatomical Therapeutic Chemical Classification System - Colombia	Conjunto de valores codificados de clasificación anatómico-terapéutica química (ATC).
CIUO88AC Codes	Conjunto de valores codificados según la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).
CUPS Procedures	Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.
CUPS Procedures	Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.
​Colombian Admit Source	Conjunto de valores codificados de vía de admisión (ingreso) al encuentro.
Colombian Diagnosis Role	Conjunto de valores codificados de tipo de diagnóstico asociado a un encuentro de atención en salud - Colombia.
Colombian Disability Classification	Conjunto de valores codificados de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.
Colombian Discharge Deceased Status	Conjunto de valores codificados de estado de deceso en el momento del alta.
Colombian Emergency Discharge Disposition	Conjunto de valores codificados de destino del paciente al alta de atención de urgencias - Colombia.
Colombian Encounter Purpose	Conjunto de valores codificados para finalidad de encuentros de consulta ambulatoria.
Colombian Encounter Reason	Conjunto de valores codificados para motivo de encuentros de consulta ambulatoria.
Colombian Ethnic Group	Conjunto de valores codificados de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.
Colombian Gender Identity	Conjunto de valores codificados de identidad de género en Colombia.
Colombian Gender Group	Conjunto de valores codificados de género en Colombia.
Colombian Healthcare Level	Conjunto de valores codificados de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.
Colombian Legal Nature Type	Conjunto de valores codificados de naturaleza jurídica de organizaciones en Colombia.
Colombian Organization Identifiers	Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones de organizaciones en Colombia.
Colombian Practitioner Type Function	Conjunto de valores codificados de clasificación del tipo de profesional de salud que atiende o realiza un procedimiento en Colombia.
Colombian Person Identifier	Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones para personas en Colombia.
Colombian Population Group	Conjunto de valores codificados de grupos poblacionales en Colombia.
Colombian Procedure Category	Conjunto de valores codificados colombianos de ámbito de realización del procedimiento (Ambulatorio, Hospitalización o Urgencias).
Colombian Procedure Reason	Conjunto de valores codificados colombianos de la finalidad del procedimiento de atención en salud.
Colombian Provider Class	Conjunto de valores codificados de tipos de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.
Colombian Residence Zone	Conjunto de valores codificados de zona de residencia en Colombia.
Colombian Surgical Method	Conjunto de valores codificados colombianos de forma de realización del acto quirúrgico.
Colombian Territorial Jurisdiction	Conjunto de valores codificados de carácter territorial de organizaciones en Colombia.
DIVIPOLA Departments	Conjunto de valores codificados para los departamentos de Colombia, según DIVIPOLA.
DIVIPOLA Municipalities	Conjunto de valores codificados para los municipios de Colombia, según DIVIPOLA.
Family Member	Conjunto de valores para representar relaciones familiares entre dos personas.
Gender Group	Sistema de codificación de género.
ICD-10 Colombia	Conjunto de valores codificados de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10 y causa final de muerte.
ICD-11 Colombia	Conjunto de valores codificados de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-11 y causa final de muerte.
IUM - Identificador Único de Medicamento	Conjunto de valores codificados de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).
INN - Denominaciones Comunes Internacionales	Conjunto de valores codificados para denominaciones comunes internacionales (DCI) de sustancias farmacéuticas.
ISO 3166 Parte 1 - Códigos de 2 letras	Conjunto de valores codificados de ISO 3166 Parte 1, códigos de 2 letras.
ISO 3166 Parte 1 - Códigos de 3 letras	Conjunto de valores codificados de ISO 3166 Parte 1, códigos de 3 letras.
ISO 3166 Parte 1 - Códigos numéricos	Conjunto de valores codificados de ISO 3166 Parte 1, códigos numéricos.
Mipres Dispense Unit	Conjunto de valores codificados de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.
Mipres Dosage Route	Conjunto de valores codificados de vías de administración de medicamentos.
Mipres Service Group	Conjunto de valores codificados de grupos de servicio o ámbitos de prescripción o administración de un medicamento o tecnología en salud.
Otros tipos de tecnologías en salud - Incapacidad	Conjunto de códigos de clasificación del alcance de la incapacidad (Nueva / Prórroga).
Otros tipos de tecnologías en salud	Conjunto de códigos de clasificación de tecnologías en salud (dispositivo médico, componentes sanguíneos, fluidos orgánicos, órganos, tejidos, células, soporte nutricional, servicio complementario).
REPS Healthcare Services	Conjunto de valores codificados de servicios de atención en salud habilitados - Colombia.
REPS Positions - Administrativos	Conjunto de valores codificados de roles administrativos dentro de una IPS (aplicable a PractitionerRole).
REPS Positions - Profesionales de salud	Conjunto de valores codificados de roles de atención en salud dentro de una IPS (aplicable a PractitionerRole).
REPS Positions - Apoyo	Conjunto de valores codificados de roles de apoyo dentro de una IPS (aplicable a PractitionerRole).
RETHUS Qualification	Conjunto de valores codificados de cualificación de las competencias de los profesionales de salud.
RIPS Medication Administration Category	Conjunto de valores codificados para categorías de administración de medicamentos RIPS (PBS	No PBS).
RIPS Medication Administration Type	Conjunto de valores codificados para tipos de administración de medicamentos RIPS.
CUPS Consultation Codes	Conjunto de valores codificados para tipos de encuentros de consulta ambulatoria - Colombia.
CUPS Emergency Codes	Conjunto de valores codificados para tipos de encuentros de consulta de urgencias - Colombia.

Alcance dentro de la Guía RDA

Gracias al uso de CodeSystems y ValueSets, la Guía de Implementación RDA asegura:

1. Consistencia semántica: todos los sistemas usan los mismos códigos para referirse a los mismos conceptos clínicos.
2. Interoperabilidad nacional: los catálogos se ajustan a la normativa colombiana y facilitan el intercambio entre diferentes IPS y la plataforma del Ministerio de Salud.
3. Compatibilidad internacional: la estructura permite integrar terminologías globales como SNOMED CT, LOINC e ICD-10, alineándose con las mejores prácticas internacionales.