Resumen Digital de Atención en Salud (RDA)
0.7.2 - STU1 Colombia

Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) - Local Development build (v0.7.2) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Behavior: Operation Definitions

These are custom operations that can be supported by and/or invoked by systems conforming to this implementation guide.

Consultar Inmunización

Operación para consultar la información de inmunización de un paciente, utilizando su identificación y la del profesional de salud que realiza la consulta.

Parámetros de entrada:

Para realizar la consulta de inmunización, se requieren enviar un recurso tipo Parameters, mediante el método POST con los siguientes parámetros:

  • Parameters.name: identifier
    • part.name: type (string) - Código del tipo de identificación del paciente (por ejemplo, RC, TI, CC, PA, etc.).
    • part.name: value (string) - Número o cadena de caracteres que representa la identificación del paciente.
  • Parameters.name: humanuser
    • part.name: value (string) - Tipo de documento - Número o cadena de caracteres que representa la identificación del profesional de salud.

Ejemplo de recurso Parameters de entrada (input) para la operación Consultar Inmunización:

Ver ejemplo.

{
    "resourceType": "Parameters",
    "parameter": [
        {
            "name": "identifier",
            "part": [
                {
                    "name": "type",
                    "valueString": "CC"
                },
                {
                    "name": "value",
                    "valueString": "324283476"
                }
            ]
        },
        {
            "name": "humanuser",           
            "valueString": "CC-123123"                
        }
    ]
}

Ejemplo de recurso Bundle de salida (output) para la operación ConsultarInmunizacion:

Ver ejemplo.

{
    "resourceType": "Bundle",
    "type": "collection",
    "entry": [
        {
            "resource": {
                "resourceType": "Immunization",
                "id": "Immunization-0",
                "meta": {
                    "profile": [
                        "https://fhir.minsalud.gov.co/rda/StructureDefinition/ImmunizationRDA"
                    ]
                },
                "status": "completed",
                "vaccineCode": {
                    "text": "Fiebre amarilla"
                },
                "patient": {
                    "reference": "#CC-123456789"
                    },
                "occurrenceDateTime": "2015-03-14",
                "manufacturer": {
                    "display": "Fiebre Amarilla - SANOFI PASTEUR"
                },
                "lotNumber": "K5321",
                "performer": [
                    {
                        "actor": {
                            "type": "Organization",
                            "display": "Centro de Salud Terminal Aéreo"
                        }
                    },
                    {
                        "actor": {
                            "type": "Practitioner",
                            "display": "   "
                        }
                    }
                ],
                "protocolApplied": [
                    {
                        "doseNumberString": "Primera dosis"
                    }
                ]
            }
        },
        {
            "resource": {
                "resourceType": "Immunization",
                "id": "a5b6743a-debb-4b67-b156-cdd02570d7f9",
                "meta": {
                    "profile": [
                        "https://fhir.minsalud.gov.co/rda/StructureDefinition/ImmunizationRDA"
                    ]
                },
                "vaccineCode": {
                    "text": "COVID SINOVAC"
                },
                "manufacturer": {
                    "display": "Sinovac"
                },
                "performer": [
                    {
                        "actor": {
                            "type": "Organization",
                            "display": "FACATATIVA CLINICA SANTA ANA"
                        }
                    },
                    {
                        "actor": {
                            "type": "Practitioner",
                            "display": "SUGEY DAYANA VILLARRAGA GOMEZ"
                        }
                    }
                ],
                "protocolApplied": [
                    {
                        "doseNumberString": "Segunda"
                    }
                ],
                "status": "completed",
                "patient": {
                    "reference": "Patient/92a8e277-af20-4854-a3fb-02cbe9fb8d49"
                },
                "occurrenceDateTime": "2022-11-15",
                "lotNumber": "C2021085"
            }
        },
        {
            "resource": {
                "resourceType": "Patient",
                "id": "92a8e277-af20-4854-a3fb-02cbe9fb8d49",
                ...
                "identifier": [
                    {
                        ...
                        "value": "324283476"
                    }
                ],
                "active": true,
                ...
                "name": [
                    {
                        "given": [
                            "Mónica",
                            "María"
                        ],
                        "use": "official",
                        "family": "Mora Jaramillo"
                    }
                ],
                ...
                "gender": "female",
                "birthDate": "1995-04-05"
            }
        }
    ]
}

Behavior: Search Parameters

These define the properties by which a RESTful server can be searched. They can also be used for sorting and including related resources.

IdentifierHealthcareSearchParameter

Parámetro de búsqueda para identificar organizaciones proveedoras de servicios de salud mediante su código de habilitación como prestador de servicios de salud (Healthcare Provider Identifier - HPI). Este parámetro permite buscar organizaciones utilizando su identificador único asignado por las autoridades de salud, facilitando la localización y gestión de datos relacionados con proveedores de atención médica en Colombia.

IdentifierTaxSearchParameter

Parámetro de búsqueda para identificar organizaciones proveedoras de servicios de salud mediante su número de identificación tributaria (NIT). Este parámetro permite buscar organizaciones utilizando su NIT, facilitando la localización y gestión de datos relacionados con proveedores de atención médica en Colombia.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

Administración de medicamentos (MedicationAdministration) RDA

Perfil FHIR de la administración de un medicamento, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Registro de la administración de un medicamento a un paciente como parte de un proceso de atención en salud, incluyendo medicamentos prescritos, dispensados y efectivamente administrados durante la atención.

La administración de medicamentos es el resultado de un proceso clínico mediante el cual un profesional de la salud, autorizado y habilitado, suministra un medicamento a un paciente, con base en una prescripción válida y en las buenas prácticas de administración de medicamentos, con el objetivo de tratar, controlar o prevenir condiciones de salud, bajo criterios de seguridad, oportunidad y eficacia.

Alergia o intolerancia (AllergyIntolerance) RDA

Perfil FHIR de una alergia o intolerancia, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Evento clínico que describe una alergia, hipersensibilidad o intolerancia que representa un riesgo clínico para el paciente y condiciona su cuidado en salud.

El registro de una alergia o intolerancia es el resultado de un proceso clínico mediante el cual un profesional de la salud, autorizado y habilitado, identifica la presencia de una reacción adversa o hipersensibilidad a un medicamento, alimento, sustancia ambiental u otro agente, con base en la evaluación de la historia clínica del paciente, antecedentes, signos, síntomas y criterios definidos por la ciencia médica, con el fin de prevenir exposiciones futuras y mitigar riesgos para la salud del paciente.

Antecedente alérgico o de intolerancia (AllergyIntolerance) RDA

Perfil FHIR de una alergia o intolerancia declarada por el paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Evento clínico que describe una alergia, hipersensibilidad o intolerancia que representa un riesgo clínico para el paciente y condiciona su cuidado en salud.

El antecedente de una alergia o intolerancia puede ser reportado por el paciente, un familiar o cuidador, y debe ser registrado por un profesional de la salud autorizado y habilitado, conforme a su formación y marco legal.

Esto, no corresponde al motivo de atención, que es la razón por la cual el paciente solicita la prestación de servicios de salud en el momento actual.

Antecedente familiar en Salud (FamilyMemberHistory) RDA

Perfil FHIR de un antecedente familiar en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Registro de información sobre la salud o las condiciones de salud de un familiar del paciente, relevante para la atención en salud, con el fin de apoyar la valoración de riesgos, el análisis de antecedentes y la toma de decisiones clínicas durante el proceso de atención.

El antecedente familiar de salud se documenta con base en la información suministrada por el paciente o sus cuidadores, y puede incluir enfermedades hereditarias, condiciones relevantes en familiares directos y antecedentes que puedan influir en el estado de salud o en la prevención de enfermedades del paciente, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Antecedente farmacológico (MedicationStatement) RDA

Perfil FHIR de la declaración de uso de un medicamento (antecedente farmacológico) por parte de un paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Registro de medicamentos que un paciente afirma estar tomando o haber tomado, o que un profesional de la salud identifica como consumo actual o previo del paciente durante un proceso de atención.

La declaración de uso de medicamentos es la manifestación, por parte del paciente o de un informante autorizado, del uso de uno o más medicamentos, o el reconocimiento por parte de un profesional de salud de la utilización de medicamentos, con el objetivo de complementar la historia clínica, identificar posibles interacciones, prevenir eventos adversos y garantizar la continuidad y seguridad de la atención.

Antecedente patológico (Condition) RDA

Perfil FHIR de una condición de salud declarada o informada por el paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Condición clínica, problema, diagnóstico u otro acontecimiento, situación, cuestión o concepto clínico que afecta la salud de un paciente.

El antecedente de una condición de salud es cualquier problema, diagnóstico u otro acontecimiento, situación, cuestión o concepto clínico que afecta la salud de un paciente en un momento anterior al presente.

Esto, no corresponde al motivo de atención, que es la razón por la cual el paciente solicita la prestación de servicios de salud en el momento actual.

Clasificación del Triage durante el encuentro de atención de urgencias (Observation) RDA

Perfil FHIR de el Triage de urgencias, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Triage es el proceso rápido y sistemático de clasificar a los pacientes según la gravedad de su condición clínica, con el fin de priorizar la atención y optimizar el uso de los recursos disponibles en situaciones de urgencias.

El perfil ObservationTriageRDA define las restricciones y extensiones aplicables al recurso Observation para representar la clasificación de Triage de un paciente, durante un encuentro de atención de urgencias.

El recurso Observation en FHIR se utiliza para registrar mediciones, evaluaciones o aserciones clínicas. En este caso, se adapta para documentar la clasificación del Triage.

Este perfil forma parte del Resumen Digital de Atención (RDA) y contribuye a la interoperabilidad de la información ocupacional en el ecosistema de salud colombiano.

Diagnóstico de condición de salud (Condition) RDA

Perfil FHIR del diagnóstico de una condición de salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Condición clínica, problema, diagnóstico u otro acontecimiento, situación, cuestión o concepto clínico que afecta la salud de un paciente.

El diagnóstico de una condición de salud, problema o enfermedad es el resultado de un proceso clínico mediante el cual un profesional de la salud, autorizado y habilitado, identifica la presencia de una alteración específica del estado de salud de una persona, con base en la evaluación de signos, síntomas, antecedentes, hallazgos clínicos, pruebas diagnósticas y criterios definidos por la ciencia médica.

Dispensación de Medicamento RDA

Indica que un medicamentos ha sido dispensado a un paciente. Incluye una descripción del medicamento y las instrucciones para administrar el medicamento

Encuentro de atención ambulatoria (Encounter) RDA

Perfil FHIR del encuentro ambulatorio de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre un encuentro de atención en ámbito ambulatorio, mediante el cual una persona accede a servicios de salud programados o por demanda espontánea, que no requieren hospitalización ni estancia prolongada, y que se desarrollan en un entorno ambulatorio, tales como consultorios, unidades móviles o servicios externos.

Este tipo de encuentro de atención está orientado principalmente a la evaluación diagnóstica, seguimiento, tratamiento médico o consejería, y puede ocurrir en contextos de atención primaria, especializada o de salud pública.

Encuentro de atención de urgencias en salud (Encounter) RDA

Perfil FHIR del encuentro de atención de urgencias en salud (urgencia que genera observación), para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre la atención de urgencias que se inicia cuando una persona acude o es llevada a un servicio de salud por una condición aguda, inesperada o potencialmente grave, que requiere atención médica inmediata, sin programación previa.

Este tipo de atención tiene como propósito estabilizar al paciente, resolver o controlar el evento agudo, y tomar decisiones oportunas sobre la necesidad de traslado, hospitalización o alta.

Encuentro de hospitalización (Encounter) RDA

Perfil FHIR del encuentro de hospitalización, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre un encuentro de atención en el cual un paciente es admitido formalmente a una institución prestadora de servicios de salud (IPS) para recibir atención médica continua durante un periodo prolongado, que generalmente requiere al menos una noche de estancia, bajo supervisión clínica permanente.

Este tipo de encuentro se utiliza para tratar condiciones de salud que no pueden resolverse adecuadamente en un entorno ambulatorio o de urgencias, y que requieren monitoreo, intervenciones médicas, quirúrgicas, farmacológicas o de rehabilitación dentro de un entorno institucional.

Entidad Administradora de Planes de Beneficios en Salud - EAPBS (Organization) RDA

Perfil FHIR de la Entidad Administradora de Planes de Beneficios en Salud (EAPBS), para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre una Entidad Administradora de Planes de Beneficios en Salud (EAPBS). Es una entidad jurídica, pública o privada, autorizada y habilitada por la Superintendencia Nacional de Salud para afiliar y administrar los recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y demás recursos destinados a la prestación de servicios de salud, garantizando a sus afiliados el acceso oportuno, integral y continuo a los servicios y tecnologías incluidas en el Plan de Beneficios en Salud, de acuerdo con las normas vigentes del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia. Las EAPBS son responsables de la gestión del riesgo en salud y financiero de su población afiliada, así como del aseguramiento de la calidad en la prestación de servicios, buscando la sostenibilidad del sistema y el bienestar de los usuarios.

Factor de riesgo (RiskAssessment) RDA

Perfil FHIR de un factor de riesgo identificado a un paciente durante un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Incapacidad (Observation) RDA

Perfil FHIR de una incapacidad, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

El perfil AttendanceAllowanceRDA define las restricciones y extensiones aplicables al recurso Observation para representar información sobre las incapacidades reportadas en el Sistema de Incapacidades y Prestaciones Económicas (SIPE), dentro del marco del Resumen Digital de Atención (RDA) en Colombia.

Este perfil permite estandarizar el registro de los principales datos asociados a una incapacidad, incluyendo:

  • El alcance de la incapacidad (nueva o prórroga).
  • El número de días de incapacidad otorgados.

El recurso Observation en FHIR se utiliza para registrar mediciones, evaluaciones o aserciones clínicas. En este contexto, se adapta para documentar información estructurada sobre incapacidades, garantizando su interoperabilidad en el ecosistema de información en salud colombiano.

Inmunización o vacunación (Immunization) RDA

Perfil FHIR de inmunización o vacunación, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Describe el caso de un paciente quién se le ha administrado una vacuna o un registro de inmunización según lo registrado en el sistema de información del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).

El perfil de inmunización RDA está diseñado para facilitar la consulta de los registros históricos de vacunas de pacientes en todos los ámbitos de atención y en todas las regiones.

Institución Prestadora de Servicios de Salud (Organization) RDA

Perfil FHIR de una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS), para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS). Es una entidad, pública o privada, legalmente constituida y habilitada por la autoridad sanitaria competente en Colombia, cuya finalidad es ofrecer, de manera directa o a través de terceros, servicios de salud a las personas, en los diferentes niveles de atención y modalidades (ambulatoria, hospitalaria, de urgencias, domiciliaria, entre otras), conforme a los estándares técnicos, administrativos y de calidad establecidos en la normatividad vigente.

Medicamento RDA

Perfil FHIR RDA de un medicamento en Colombia.

Este recurso es usado principalmente para la identificación y definición de un medicamento con el propósito de ser utilizado en la prescripción, dispensación y administración de medicamentos

Nota aclaratoria, posterior al reporte del encuentro de atención (Observation) RDA

Perfil FHIR de notas aclaratorias, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Una nota aclaratoria en la historia clínica es una anotación formal para corregir, ampliar o explicar información errónea o incompleta en un registro anterior, asegurando la integridad y exactitud del registro clínico, sin borrar lo escrito, y siempre priorizando la seguridad del paciente y la transparencia, indicando claramente el motivo de la corrección.

Propósito principal:

  • Rectificar errores: Corregir diagnósticos, tratamientos o evoluciones mal registrados.
  • Añadir detalles: Incorporar información olvidada o relevante que no estaba en la nota original.
  • Clarificar información: Explicar un dato ambiguo o malinterpretado.

Las notas aclaratorias son vitales para la precisión y legalidad de la Historia Clínica, debiendo ser diligenciadas siguiendo los principios de claridad, veracidad y confidencialidad establecidos por la normativa colombiana, especialmente para sistemas digitales.

El perfil ObservationClarificationNoteRDA define las restricciones y extensiones aplicables al recurso Observation para representar la nota aclaratoria sobre un documento RDA (Composition), previamente enviado a la plataforma de interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica en Colombia.

El recurso Observation en FHIR se utiliza para registrar mediciones, evaluaciones o aserciones clínicas. En este caso, se adapta para registrar una Nota aclaratoria.

Este perfil forma parte del Resumen Digital de Atención (RDA) y contribuye a la interoperabilidad de la información ocupacional en el ecosistema de salud colombiano.

Cómo enviar una nota aclaratoria:

  • La nota aclaratoria debe ser registrada como un recurso Observation siguiendo el perfil descrito en esta página.
  • Debe referenciar el documento RDA (Composition) del evento de atención que se requiere enmendar, ampliar o aclarar.
  • Debe ser realizada por un profesional de salud debidamente identificado.
  • La información de la nota aclaratoria debe ser clara, precisa y estar fechada.
  • La nota aclaratoria debe ser enviada a la plataforma de interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica en Colombia, siguiendo los protocolos establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social.
  • Una o varias notas aclaratorias relacionadas con el documento RDA (Composition) de una atención pueden ser enviadas empleando un recurso Bundle tipo transaction que contenga los recursos Observation correspondientes. Ver ejemplo de Bundle con notas aclaratorias.
Ocupación del paciente en el momento del encuentro de atención (Observation) RDA

Perfil FHIR de la ocupación de un paciente en el momento de un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

El perfil PatientOccupationAtEncounterRDA define las restricciones y extensiones aplicables al recurso Observation para representar la ocupación del paciente en el momento de un encuentro de atención en salud, con base en el Clasificador Internacional Uniforme de Ocupaciones CIUO-88 A.C..

El recurso Observation en FHIR se utiliza para registrar mediciones, evaluaciones o aserciones clínicas. En este caso, se adapta para documentar la actividad laboral u ocupacional declarada por el paciente en el contexto de la atención en salud, lo que permite disponer de información estandarizada sobre su ocupación, facilitando el análisis de factores sociales, económicos y ocupacionales en la prestación de servicios de salud en Colombia.

Este perfil forma parte del Resumen Digital de Atención (RDA) y contribuye a la interoperabilidad de la información ocupacional en el ecosistema de salud colombiano.

Orden de procedimiento o tecnología en salud (ServiceRequest) RDA

Perfil FHIR un procedimiento o servicio (tecnología en salud - CUPS) ordenado a un paciente durante un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Paciente (Patient) RDA

Perfil FHIR de un paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre una persona que desempeña el rol de paciente o usuario del sistema de salud y recibe servicios de atención en salud.

Incluye los datos de identificación, demográficos y administrativos sobre el usuario del sistema de salud, para el seguimiento de la información a través de todos los procesos de atención en salud.

Paquete transaccional (Bundle) de documento RDA (Consulta)

Perfil FHIR de una paquete transaccional (Bundle) que contiene un documento FHIR RDA para el intercambio de información de un encuentro de atención de consulta.

Paquete transaccional (Bundle) de documento RDA (Hospitalización)

Perfil FHIR de una paquete transaccional (Bundle) que contiene un documento FHIR RDA para el intercambio de información de un encuentro de hospitalización.

Paquete transaccional (Bundle) de documento RDA (Paciente)

Perfil FHIR de una paquete transaccional (Bundle) que contiene un documento FHIR RDA para el intercambio inicial de antecedentes del paciente en Colombia.

Paquete transaccional (Bundle) de documento RDA (Urgencias)

Perfil FHIR de una paquete transaccional (Bundle) que contiene un documento FHIR RDA para el intercambio de información de un encuentro de atención de urgencias.

Prescripción de Medicamentos (MedicationRequest) RDA

Perfil FHIR de la solicitud o prescripción de un medicamento, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Orden o solicitud generada por un profesional de la salud autorizado para la dispensación y administración de un medicamento a un paciente, en el marco de un proceso de atención en salud.

La prescripción de medicamentos es el resultado de un proceso clínico mediante el cual un profesional de la salud, autorizado y habilitado, determina la necesidad de un medicamento para un paciente con base en la evaluación de signos, síntomas, diagnóstico, antecedentes y criterios definidos por la ciencia médica, con el objetivo de tratar, controlar o prevenir condiciones de salud, garantizando el uso seguro, eficaz y racional de medicamentos.

Prescripción de administración de medicamentos (MedicationRequest) RDA

Perfil FHIR de la solicitud o prescripción de un medicamento administrado durante un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Orden o solicitud generada por un profesional de la salud autorizado para la administración de un medicamento a un paciente, en el marco de un proceso de atención en salud.

La prescripción de medicamentos es el resultado de un proceso clínico mediante el cual un profesional de la salud, autorizado y habilitado, determina la necesidad de un medicamento para un paciente con base en la evaluación de signos, síntomas, diagnóstico, antecedentes y criterios definidos por la ciencia médica, con el objetivo de tratar, controlar o prevenir condiciones de salud, garantizando el uso seguro, eficaz y racional de medicamentos.

Procedimiento realizado (Procedure) RDA

Perfil FHIR de otras tecnologías en salud administradas durante la atención a un paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

El perfil OtherTechnologyProcedureRDA define las restricciones y extensiones aplicables al recurso Procedure para representar otras tecnologías en salud administradas durante la atención a un paciente, incluyendo:

  • Dispositivos médicos.
  • Componentes sanguíneos.
  • Fluidos orgánicos.
  • Órganos.
  • Tejidos.
  • Células.
  • Productos de soporte nutricional.
  • Servicios complementarios.

En FHIR, el recurso Procedure describe una acción clínica llevada a cabo en un paciente, con un objetivo diagnóstico, terapéutico, preventivo o de soporte. Este perfil adapta dicho recurso al contexto del Resumen Digital de Atención (RDA), permitiendo registrar la administración o aplicación de tecnologías en salud distintas a medicamentos, dentro de la atención clínica, de acuerdo con la normativa vigente en Colombia.

Procedimiento realizado (Procedure) RDA

Perfil FHIR de un procedimiento realizado a un paciente durante un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Actividad o intervención realizada por un profesional de la salud autorizado y habilitado, con el objetivo de apoyar, diagnosticar, tratar o prevenir condiciones de salud, como parte de un proceso de atención en salud.

Un procedimiento en salud puede incluir intervenciones quirúrgicas, procedimientos diagnósticos, terapéuticos o de soporte, y se realiza con base en criterios clínicos y científicos, con el fin de contribuir al diagnóstico, tratamiento o recuperación de la salud de una persona, en concordancia con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Profesional de salud (Practitioner) RDA

Perfil FHIR de un profesional de salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Información sobre una persona con una responsabilidad formal en la prestación de servicios de atención en salud o afines.

Profile: Document Reference - RDA

Perfil FHIR para la referencia de documentos de epicrisis para soporte de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Documento clínico o administrativo relacionado con la atención en salud de un paciente, que se adjunta en la historia clínica electrónica como soporte en formato electrónico (por ejemplo, PDF).

La referencia de documentos de epicrisis permite adjuntar, identificar y compartir información relevante del resumen de la historia clínica de la persona que ha recibido servicios de urgencia con observación, internación (hospitalización) o procedimientos quirúrgicos, cuyo contenido, según la resolución 2284 de 2023, se especifica a continuación (Ver: ANEXO TÉCNICO NO. 1, SOPORTES DE COBRO):

  • Nombres y apellido á de la persona
  • Tipo y número de documento de identificación de la persona
  • Edad y sexo biológico de la persona
  • Servicio de ingreso de acuerdo con REPS
  • Hora y fecha de ingreso
  • Servicio de egreso de acuerdo con REPS
  • Hora y fecha de egreso
  • Motivo de consulta (Referido por la persona)
  • Enfermedad actual (respuesta mínima a las 'siguientes preguntas ¿Cuándo? ¿Cómo?
    • Evolución, estado actual y tratamiento), Descripción de las condiciones que llevaron a la atención: Tiempo de evolución, desencadenantes, mitigadores, estado actual y tratamientos realizados (médicos o no médicos)
  • Antecedentes médicos, quirúrgicos, tóxicos alérgicos y los demás pertinentes de acuerdo a la atención recibida
  • Revisión por sistemas relacionada con la enfermedad actual
  • Hallazgos del examen físico, incluye signos vitales (Tensión Arterial, Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria, Temperatura, Saturación de oxígeno)
  • Diagnóstico de ingreso (presuntivos, confirmados y relacionados según la Clasificación Internacional de Enfermedades y el Listado de Enfermedades Huérfanas).
  • Conducta, incluye la solicitud de apoyo diagnóstico (CUPS) y el plan de manejo terapéutico (CUM o IUM)
  • Cambios en el estado de salud de la persona que conlleven a modificar la conducta, el manejo o justifiquen la estancia, incluye complicaciones o eventos adversos durante la estancia o procedimiento quirúrgico
  • Interpretación de los resultados de los procedimientos de apoyo diagnóstico y de todo aquello que justifique cambios o continuidad en el manejo o del diagnóstico
  • Justificación de indicaciones terapéuticas cuando éstas lo ameriten
  • Diagnósticos de egreso (presuntivos, confirmados y relacionados según la Clasificación Internacional de Enfermedades y el Listado de Enfermedades Huérfanas)
  • Condiciones generales a la salida de la persona (estado: vivo o muerto) y si hubiere incapacidad médica temporal incluir el número de días.
  • Plan de manejo ambulatorio incluye el manejo terapéutico, apoyo diagnóstico y consultas médicas generales o especializadas
  • Nombres, apellidos, tipo y número del documento de identificación del profesional tratante que diligencia el documento.

Incluir documento PDF legible (capa de texto) sin clave del documento pdf de la epicrisis de la hospitalización. La epicrisis debe cumplir con los contenidos establecidos en el Decreto 780 de 2016 Artículo 2.6.1.4.3.5

Profile: Document Reference - RDA

Perfil FHIR para la referencia de documentos FHIR RDA en Colombia, siguiendo el perfil IHE XDS (Cross-enterprise Document Sharing).

Documento clínico o administrativo relacionado con la atención en salud de un paciente, que se adjunta en la historia clínica electrónica como soporte en formato electrónico (por ejemplo, PDF).

La referencia de documentos FHIR permite adjuntar, identificar y compartir información relevante del resumen de la historia clínica de la persona que ha recibido servicios de urgencia con observación, internación (hospitalización) o procedimientos quirúrgicos, cuyo contenido, según la resolución 2284 de 2023, se especifica acontinuación (Ver: ANEXO TÉCNICO NO. 1, SOPORTES DE COBRO):

Proveedor de Tecnología en Salud PTS (Organization)

Perfil FHIR de un Proveedor de Tecnologías en Salud PTS, para intercambio de información en Colombia. Información sobre un Proveedor de Tecnologías en Salud (PTS). Persona natural o jurídica que realice la disposición, almacenamiento, venta o entrega de tecnologías en salud.

Punto de atención en salud (Location) RDA

Perfil FHIR de un Punto de Atención en Salud (Location), para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Representa un punto de atención en salud, entendido como un lugar físico donde una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS) realiza actividades asistenciales, administrativas o de apoyo. Puede corresponder a una sede principal, una sede alterna, un consultorio, una unidad móvil, un puesto de salud u otro espacio habilitado por la autoridad sanitaria competente para brindar servicios de salud a la población, conforme a la normatividad vigente del sistema de habilitación en Colombia.

Recurso (Resource) RDA

Perfil FHIR de otras tecnologías en salud ordenadas durante la atención a un paciente, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Resultado de procedimiento (Observation) RDA

Perfil FHIR de resultado de un procedimiento realizado a un paciente durante un encuentro de atención en salud, para su intercambio en un documento RDA en Colombia.

Resumen Digital de Atención en Salud (RDA)

Perfil FHIR RDA del Resumen Digital de Atención en Salud en Colombia.

Documento clínico estructurado que consolida y resume la información relevante de un proceso de atención en salud de un paciente, integrando datos clínicos esenciales para facilitar la continuidad del cuidado y el intercambio de información entre profesionales e instituciones.

El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) incluye información como motivos de consulta, diagnósticos, procedimientos realizados, medicamentos prescritos, antecedentes relevantes, exámenes de apoyo diagnóstico y planes de manejo, registrados por un profesional de la salud autorizado y habilitado, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Resumen Digital de Atención en Salud de Consulta (RDA Consulta)

Perfil FHIR RDA del Resumen Digital de Atención en Salud en Colombia, para encuentros de Consulta.

Documento clínico estructurado que consolida y resume la información relevante de un proceso de atención en salud de un paciente, integrando datos clínicos esenciales para facilitar la continuidad del cuidado y el intercambio de información entre profesionales e instituciones.

El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) incluye información como motivos de consulta, diagnósticos, procedimientos realizados, medicamentos prescritos, antecedentes relevantes, exámenes de apoyo diagnóstico y planes de manejo, registrados por un profesional de la salud autorizado y habilitado, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Resumen Digital de Atención en Salud de Hospitalización (RDA Hospitalización)

Perfil FHIR RDA del Resumen Digital de Atención en Salud en Colombia, para encuentros de hospitalización.

Documento clínico estructurado que consolida y resume la información relevante de un proceso de atención en salud de un paciente, integrando datos clínicos esenciales para facilitar la continuidad del cuidado y el intercambio de información entre profesionales e instituciones.

El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) incluye información como motivos de consulta, diagnósticos, procedimientos realizados, medicamentos prescritos, antecedentes relevantes, exámenes de apoyo diagnóstico y planes de manejo, registrados por un profesional de la salud autorizado y habilitado, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Resumen Digital de Atención en Salud de Urgencias (RDA Urgencias)

Perfil FHIR RDA del Resumen Digital de Atención en Salud en Colombia, para encuentros de Urgencias.

Documento clínico estructurado que consolida y resume la información relevante de un proceso de atención en salud de un paciente, integrando datos clínicos esenciales para facilitar la continuidad del cuidado y el intercambio de información entre profesionales e instituciones.

El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) incluye información como motivos de consulta, diagnósticos, procedimientos realizados, medicamentos prescritos, antecedentes relevantes, exámenes de apoyo diagnóstico y planes de manejo, registrados por un profesional de la salud autorizado y habilitado, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Resumen Digital de Atención en Salud de antecedentes (RDA Paciente)

Perfil FHIR RDA del Resumen Digital de Atención en Salud en Colombia, para antecedentes manifestados por el paciente.

Documento clínico estructurado que consolida y resume la información relevante de un proceso de atención en salud de un paciente, integrando datos clínicos esenciales para facilitar la continuidad del cuidado y el intercambio de información entre profesionales e instituciones.

El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) de paciente incluye información de antecedentes manifestdos o declarados por el paciente como enfermedades o problemas de salud, uso de medicamentos, alergias o intolerancias y atencedentes de salud familiar, los cuales son registrados por un profesional de la salud autorizado y habilitado, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la normativa colombiana.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

Extension: BirthPlace

Extension used in the Patient resource to register the geographical location of birth of the person.

Extension: Country Code

Extensión utilizada en el tipo de dato Address, utilizada para registrar el código de un país internacional (ISO 3166-1N).

Extension: Destino del usuario al egreso

Extensión utilizada en el recurso Encounter, para registrar el destino del usuario al egreso.

Extension: Disability

Extension used in the Patient resource, to record the disability classification of the person.

Extension: Discharge Deceased Status

Extension used in the Encounter resource, to record the discharge deceased status.

Extension: DivipolaDepartment

Extension used in the Address.city element to register the DIVIPOLA code of the department.

Extension: DivipolaMunicipality

Extension used in the Address.city element to register the DIVIPOLA code of the municipality.

Extension: ExtensionBirthTime

Extensión utilizada para el registro de la hora de nacimiento del paciente.

Extension: ExtensionDoseQuantity

Extensión utilizada para el registro de la cantidad total de dosis de medicamento administrado o prescrito.

Extension: ExtensionMedicationQuantity

Extensión utilizada para el registro de la cantidad total de unidades de medicamento administrado o prescrito.

Extension: ExtensionRequestDate

Extensión utilizada para el registro de la fecha de prescripción del medicamento o tecnología en salud.

Extension: FathersFamilyName

Extension used in the HumanName.family element to record the person's first (or paternal) family name.

Extension: GenderGroup

Extension used in the ValueSet resource, to add the gender code related to a codable concept.

Extension: GenderIdentity

Extensión usada en el perfil PatientRDA, para registrar el sexo (género) biológico de la persona que desempeña el rol de paciente o usuario del sistema de salud.

Extension: GenderIdentity

Extension used in the Patient resource, to record the gender identity of the person.

Extension: Información sobre la firma del contenido

Extensión utilizada en el recurso DocumentReference, para registrar información sobre la firma del contenido (documento PDF).

Extension: MothersFamilyName

The extension used in the HumanName.family element to record the person's second (or mother's) family name..

Extension: Nationality

Extension used in the Patient resource to register the nationality of the person.

Extension: PatientEthnicCommunity

Extension used in the Patient resource, to record the ethnic community of the person.

Extension: PatientEthnicity

Extension used in the Patient resource, to record the ethnic group of the person.

Extension: ResidenceZone
Extension used in the Patient.Address element, to register the area of residence (Urban Rural).
Extension: Surgical Method

Extension used in the Procedure resource, to record the code of the method or manner in which a surgical act is performed.

Extension: Tipo de diagnóstico

Extension used in the Procedure resource, to record the code of the method or manner in which a surgical act is performed.

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

CodeSystem: Colombian Diagnosis Role

Colombian diagnosis classification group for encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del diagnósico durante un encuentro en Colombia (principal, comobilidades, etc).]

CodeSystem: Document Type RDA

Coding value set for the classification of the types of electronic documents - RDA. [ES: Sistema de codificación para la clasificación de los tipos de documentos electrónicos - RDA.]

CodeSystem: Grupo de Servicios

Sistema de códificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de una tecnología en salud.]

CodeSystem: Modalidad de realización de la tecnología de salud

Sistema de códificación de modalidad de realización de la tecnología de salud.

CodeSystem: Tipo Alergia

Código que indica que si la persona tiene alergia

CodeSystem: Tipo de diagnóstico principal en Colombia

Colombian admit source classification for inpatient encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del via de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).]

CodeSystem: Tipo de tecnología en salud

Código de clasificación de tipo de tecnología en salud.]

CodeSystem: Tipo de tecnología en salud (medicamentos)
Código de clasificación de tipo de tecnología en salud (Medicamento con registro sanitario Medicamento vital no disponible Preparación magistral Medicamento UNIRS).]
Codificacion CUMS

Conjunto de Valores de Codificacion CUMS

Value Set: REPS Healthcare Service Category

Value set for healthcare services categories - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de grupos o categorías servicios de atención en salud - Colombia.]

ValueSet: Anatomical Therapeutic Chemical Classification System - Colombia

Value set for Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC). [ES: Conjunto de valores codificados de Clasificación química anatómico-terapéutica (ATC).]

ValueSet: CIUO88AC Codes

Set of coding values according to the International Standard Classification of Occupations Adapted for Colombia. (ISCO-88 A.C.). [ES: Conjunto de valores codificados según la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).]

ValueSet: CUPS Procedures

Set of Colombian codified values for health care procedures. [ES: Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.]

ValueSet: CUPS Procedures

Set of Colombian codified values for health care procedures. [ES: Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.]

ValueSet: Clasificación de Triage.

Código de clasificación del Triage para un encuentro de urgencias en Colombia.

ValueSet: Colombian Admit Source

A set of coded pathway (source) values for admission to the encounter. [ES: Conjunto de valores codificados de vía de admisión (ingreso) al encuentro.]

ValueSet: Colombian Diagnosis Role

Set of coded values of diagnosis type associated with a health care encounter - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de tipo de diagnóstico asociado a un encuentro de atención en salud - Colombia.]

ValueSet: Colombian Disability ClassificationCodes

Set of codified values of general disability classification for patients in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.]

ValueSet: Colombian Discharge Deceased Status Codes

Set of coded values of state of death at discharge. [ES: Conjunto de valores codificados de estado de deceso en el momento del alta.]

ValueSet: Colombian Emergency Discharge Disposition

Set of coded values of patient destination at discharge from emergency health care - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de destino del paciente al alta de atención de urgencias - Colombia.]

ValueSet: Colombian Encounter Purpose

Set of coded values for purpose of outpatient encounters. [ES: Conjunto de valores codificados para finalidad de encuentros de consulta ambulatoria.]

ValueSet: Colombian Encounter Reason

Set of coded values for reason for outpatient encounters. [ES: Conjunto de valores codificados para motivo de encuentros de consulta ambulatoria.]

ValueSet: Colombian Encounter ReasonCode

Colombian ReasonCode classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

ValueSet: Colombian Encounter ReasonCode

Colombian ReasonCode classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

ValueSet: Colombian Ethnic Group Codes

Set of codified values of general classification of ethnic groups in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.]

ValueSet: Colombian Gender Identity Codes

Set of codified values of gender identity in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de identidad de género en Colombia.]

ValueSet: Colombian Gender group Codes

Set of codified values of gender group in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de género en Colombia.]

ValueSet: Colombian Healthcare Level

Colombian Set of codified values for the level of complexity of healthcare. [ES: Conjunto de valores codificados de de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.]

ValueSet: Colombian Legal Nature Type

Colombian Set of codified values of legal nature of organizations. [ES: Conjunto de valores codificados de naturaleza jurídica de organizaiciones en Colombia.]

ValueSet: Colombian Organization Identifiers

Organization identifier type set of codified values in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones organizaciones en Colombia.]

ValueSet: Colombian Pactitioner Type Function Codes

Set of coded values for the general classification of the type of health professional who attends or performs a procedure in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación general del tipo de profesional de salud que atiende o realiza un procedimiento en Colombia.]

ValueSet: Colombian Person Identifier Codes

Set of coded values of types of identification for persons in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones para personas en Colombia]

ValueSet: Colombian Population Group Codes

Set of coded values of population groups in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de grupos poblacionales en Colombia.]

ValueSet: Colombian Procedure Category Codes

Set of Colombian coded values for the scope of the procedure (Outpatient, Inpatient or Emergency). [ES: Conjunto de valores codificados colombianos de ámbito de realización del procedimiento (Ambulatorio, Hospitalización o Urgencias).]

ValueSet: Colombian Procedure Reason Codes

Set of Colombian codified values of the purpose of the health care procedure. [ES: Conjunto de valores codificados colombianos de la finalidad del procedimiento de atención en salud.]

ValueSet: Colombian Provider Class

Set of codified values of classes of health provider organizations in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de tipos de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.]

ValueSet: Colombian Residence Zone Codes

Set of coded values of zone of residence in Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de zona de residencia en Colombia.]

ValueSet: Colombian Surgical Method Codes

Set of Colombian codified values of the form in which the surgical act is performed. [ES: Conjunto de valores codificados colombianos de forma de realización del acto quirúrgico.]

ValueSet: Colombian Territorial Jurisdiction

Colombian Set of codified values for territorial jurisdiction of organizations. [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación de carácter territorial de organizaciones en Colombia.]

ValueSet: DIVIPOLA Departments

Set of coded values for departments in Colombia, according to the DIVIPOLA code system. [ES: Conjunto de valores codificados para los departamentos de Colombia, según la codificación DIVIPOLA.]

ValueSet: DIVIPOLA Municipalities

Set of coded values for municipalities in Colombia, according to the DIVIPOLA code system. [ES: Conjunto de valores codificados para los municipios de Colombia, según la codificación DIVIPOLA.]

ValueSet: Denominación Común Internacional (DCI) de substancias farmacéuticas - Colombia

Sistema de códificación de denominaciones comunes internacionales (DCI) de substancias farmacéuticas.

Recuerde que terminología vigente se encuentra disponible en la tabla SISPRO - DCI:

ValueSet: Entorno donde se realiza la atención

Conjunto de códigos de entorno donde se realiza la atención

ValueSet: FamilyMember

A relationship between two people characterizing their "familial" relationship

ValueSet: Fecuencia de administración de medicamento

Código que indica la unidad de tiempo de la frecuencia de administración del medicamento

ValueSet: Forma farmacéutica

Código que indica forma farmacéutica del medicamento.

ValueSet: Gender Group

Code system for . [ES: Sistema de códificación de .]

ValueSet: ICD 10 Colombia

A set of coded values for international classification of diseases and final cause of death (ICD-10). [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación internacional enfermedades y causa final de muerte (CIE-10).]

ValueSet: ICD 11 Colombia

A set of coded values for international classification of diseases and final cause of death (ICD-11). [ES: Conjunto de valores codificados de clasificación internacional enfermedades y causa final de muerte (CIE-11).]

ValueSet: Identificador Único de Medicamento (IUM) - Colombia

Conjunto de valires codificados de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).

ValueSet: Iso 3166 Part 1 2 Letter Codes

This value set defines the ISO 3166 Part 1 2-letter codes

ValueSet: Iso 3166 Part 1 3 Letter Codes

This value set defines the ISO 3166 Part 1 3-letter codes

ValueSet: Iso 3166 Part 1 Numeric Codes

This value set defines the ISO 3166 Part 1 Numeric codes

ValueSet: Mipres Dispense Unit

Value set for pharmaceutical units for dispensing medicine products. [ES: Conjunto de valores codificados de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.]

ValueSet: Mipres Dosage Route

Value Set for route of administration of a medication rug dose . [ES: Conjunto de valores codificados de vía de administración de medicamento.]

ValueSet: Mipres Dosage Route

Value Set for route of administration of a medication rug dose . [ES: Conjunto de valores codificados de vía de administración de medicamento.]

ValueSet: Mipres Service Group

Value set for service group or scope of prescription or administration of a medication or health technology. [ES: Conjunto de valores codificados de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de un medicamento o tecnología en salud.]

ValueSet: Otros tipos de tecnologías en salud
Conjunto de códigos de clasificación del alcance de la incapacidad en Colombia (Nueva Prórroga).
ValueSet: Otros tipos de tecnologías en salud
Conjunto de códigos de clasificación de otros tipos de tecnologías en salud (Dispositivo médico Componentes sanguíneos Fluidos orgánicos Órganos Tejidos Células Producto Soporte Nutricional Servicio complementario).]
ValueSet: Parentesco del antecedente familiar

Código de clasificación del parentesco del antecedente familiar

ValueSet: REPS Healthcare Services

Value set for authorized healthcare services - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados de servicios de atención en salud habilitados - Colombia.]

ValueSet: REPS Positions

Colombian Set of codified values for roles within a care delivery organization - CDO (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Conjunto de valores codificados de roles dentro de una Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS (aplicable al recurso PractitionerRole).]

ValueSet: REPS Positions

Colombian Set of codified values for roles within a care delivery organization - CDO (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Conjunto de valores codificados de roles dentro de una Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS (aplicable al recurso PractitionerRole).]

ValueSet: REPS Positions

Colombian Set of codified values for roles within a care delivery organization - CDO (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Conjunto de valores codificados de roles dentro de una Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS (aplicable al recurso PractitionerRole).]

ValueSet: RETHUS Qualification Codes

Set of codified values for qualification of professional or technical competencies of healthcare practitioners. [ES: Conjunto de valores codificados de cualificación de las competencias de los profesionales de salud.]

ValueSet: RIPS Medication Administration Category Codes

ValueSet for the RIPS Medication Administration Category Codes (PBS | No PBS). [ES: ValueSet para los códigos de categoría de administración de medicamentos RIPS (PBS | No PBS).]

ValueSet: RIPS Medication Administration Type Codes

ValueSet for the RIPS Medication Administration Type Codes (PBS | No PBS). [ES: ValueSet para los códigos de categoría de administración de medicamentos RIPS (PBS | No PBS).]

ValueSet: Tipo de factor de riesgo

Sistema de codificación de Ttipo de factor de riesgo

ValueSet: Tipo de tecnología en salud
Código de clasificación de tipo de tecnología en salud (Procedimiento en salud Medicamento con registro sanitario Medicamento vital no disponible Preparación magistral Medicamento UNIRS Dispositivo médico Componentes sanguíneos Fluidos orgánicos Órganos Tejidos Células Producto Soporte Nutricional Servicio complementario).]
ValueSet: Tipos de documentos de soporte de atención en Colombia

Conjunto de códigos de clasificación de tipos de documentos de soporte de atención en Colombia, de acuerdo con la resolución 2284 de 2023 (Ministerio de Salud y Protección Social)

ValueSet: Unidaad de Medida de Medicamentos

Conjunto de valores codificados de unidades de medida de medicamentos - Colombia.]

ValueSet: Unique Codes for consultation encounter services - Colombia

Set of coded values for outpatient encounter types - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados para tipos encuentros de consulta (ambulatoria) - Colombia.]

ValueSet: Unique Codes for emergency encounters - Colombia

Set of coded values for types of emergency consultation encounters - Colombia. [ES: Conjunto de valores codificados para tipos encuentros de consulta de urgencias. - Colombia.]

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

CodeSystem: Anatomical Therapeutic Chemical Classification System - Colombia

Code system for Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC). [ES: Sistema de códificación de Clasificación química anatómico-terapéutica (ATC).]

CodeSystem: CIUO-88 A.C.

International Standard Classification of Occupations Adapted for Colombia (ISCO-88 A.C.). [ES: Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).]

CodeSystem: Clasificación de Triage.

Código de clasificación del Triage para un encuentro de urgencias en Colombia.

CodeSystem: Codification of the Political-Administrative Division of Colombia (Divipola)

The Political Administrative Division of Colombia - DIVIPOLA is a standardized nomenclature designed by DANE for the identification of Territorial Entities (departments, districts and municipalities), Non-Municipalized Areas and Populated Centers, by assigning a unique numerical code to each of these territorial units. [ES: La División Político Administrativa de Colombia - DIVIPOLA Es una nomenclatura estandarizada, diseñada por el DANE para la identificación de Entidades Territoriales (departamentos, distritos y municipios), Áreas No Municipalizadas y Centros Poblados, mediante la asignación de un código numérico único a cada una de estas unidades territoriales.]

CodeSystem: Colombia Ethnic Group

General classification code system for ethnic groups in Colombia. [ES: Codificación de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Admit Source

Colombian admit source classification for inpatient encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del via de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).]

CodeSystem: Colombian Diagnosis Role

Colombian diagnosis classification group for encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del diagnósico durante un encuentro en Colombia (principal, comobilidades, etc).]

CodeSystem: Colombian Diagnosis Role

Colombian diagnosis classification group for encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del diagnósico durante un encuentro en Colombia (principal, comobilidades, etc).]

CodeSystem: Colombian Disability Classification

General disability classification code system for patients in Colombia. [ES: Codificación de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Discharge Deceased Status

Coding system for discharge death status - Colombia. [ES: Sistema de códificación del estado de deceso en el momento del egreso - Colombia.]

CodeSystem: Colombian Emergency Discharge Disposition

Colombian discharge disposition code system for emergency encounters in Colombia. [ES: Codificación de destino del paciente a la salida para encuentros de urgencias en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Encounter Purpose

Colombian Purpose classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de finalidad de la consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Encounter ReasonCode

Colombian ReasonCode classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Encounter ReasonCode

Colombian ReasonCode classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Encounter ReasonCode

Colombian ReasonCode classification code system for encounters in Colombia. [ES: Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Gender Identity

Gender identity code system in Colombia. [ES: Codificación de identidad de género en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Healthcare Level

Colombian code system for the level of complexity of healthcare. [ES: Sistema de codificación de nivel de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Legal Nature Type

Colombian code system of legal nature of organizations. [ES: Sistema de codificación de naturaleza jurídica de organizaiciones en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Organization Identifiers

Organization identifier type codes in Colombia. [ES: Codificación de tipos de organizaciones en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Pactitioner Type Function.

Colombian coding system for the general classification of the type of health professional who attends or performs a procedure. [ES: Sistema de códificación colombiano de clasificación general del tipo de profesional de salud que atiende o realiza un procedimiento.]

CodeSystem: Colombian Person Identifiers

Identifier types code system for persons in Colombia. [ES: Codificación de tipos de identificaciones para personas en Colombia]

CodeSystem: Colombian Population Group

Code system for population groups in Colombia. [ES: Sistema de códificación de grupos poblacionales en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Procedure Category.

Colombian coding system for the scope of the procedure (Outpatient, Inpatient or Emergency). [ES:Sistema de códificación colombiano de ámbito de realización del procedimiento (Ambulatorio, Hospitalización o Urgencias).]

CodeSystem: Colombian Procedure Reason.

Colombian codification system of the purpose of the health care procedure. [ES: Sistema de códificación colombiano de la finalidad del procedimiento de atención en salud.]

CodeSystem: Colombian Provider Class

Code system of classes of health provider organizations in Colombia. [ES: Sistema de codificación de clases de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Residence Zone

Residence zone code system in Colombia. [ES: Codificación de zona de residencia en Colombia.]

CodeSystem: Colombian Surgical Method.

Colombian codification system of the way in which the surgical act is performed. [ES: Sistema de códificación colombiano de forma de realización del acto quirúrgico.]

CodeSystem: Colombian Territorial Jurisdiction

Colombian code system for territorial jurisdiction of organizations. [ES: Sistema de codificación de carácter territorial de organizaciones en Colombia.]

CodeSystem: Denominación Común Internacional (DCI) de substancias farmacéuticas - Colombia

Sistema de códificación de denominaciones comunes internacionales (DCI) de substancias farmacéuticas.

Recuerde que terminología vigente se encuentra disponible en la tabla SISPRO - DCI:

CodeSystem: Entorno donde se realiza la atención

Sistema de codificación de entorno donde se realiza la atención

CodeSystem: Family Member

A relationship between two people characterizing their "familial" relationship

CodeSystem: Forma farmacéutica

Código que indica forma farmacéutica del medicamento.

CodeSystem: Gender Group

Code system for gender groups applicable to health care concepts (procedures, services, diagnoses). [ES: Sistema de códificación de grupos de género aplicables a conceptos asistenciales (procedimientos, servicios, diagnósticos).]

CodeSystem: Gender Group - Colombia

Code system for gender groups applicable to health care concepts (procedures, services, diagnoses). [ES: Sistema de códificación de grupos de género aplicables a conceptos asistenciales (procedimientos, servicios, diagnósticos).]

CodeSystem: Grupo de Servicios

Sistema de códificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de una tecnología en salud.]

CodeSystem: ISO 3166-1

ISO 3166-1 is a code system for country names. [ES: ISO 3166-1 es un sistema de codificación para los nombres de países..]

CodeSystem: Identificador Único de Medicamento (IUM) - Colombia

Sistema de códificación de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).

CodeSystem: Incapacidad - Alcance de la incapacidad

Sistema de codificación del alcance de la incapacidad en Colombia.

CodeSystem: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems - Version 10 - Colombia (ICD10CO)

Code system for International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems - Version 10. [ES: Sistema de códificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 10.]

CodeSystem: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems - Version 11 - Colombia (ICD11CO)

Code system for International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems - Version 11. [ES: Sistema de códificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 11.]

CodeSystem: International nonproprietary names (INN) for pharmaceutical substances - Concentration - Colombia

Code system for International nonproprietary names (INN) for pharmaceutical substances - Concentration. [ES: Sistema de códificación de denominaciones comunes internacionales de substancias farmacéuticas - concentración (DCI) de substancias farmacéuticas - concentración.]

CodeSystem: Mipres Dispense Unit

Code system for pharmaceutical units for dispensing medicine products. [ES: Sistema de códificación de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.]

CodeSystem: Mipres Dosage Route

Code system for route of administration of a medication rug dose . [ES: Sistema de códificación de .]

CodeSystem: Mipres Dose Unit

Code system for pharmaceutical unit of administration of a medication dose. [ES: Sistema de códificación de unidad farmacéutica de administración de dosis de un medicamento.]

CodeSystem: Mipres Frequency Unit

Code system for frequency of administration of doses of a medication . [ES: Sistema de códificación de frecuencia de administración de administración de dosis de un medicamento.]

CodeSystem: Mipres Measurement Units

Code system for units of measure - Colombia. [ES: Sistema de códificación de unidades de medida - Colombia.]

CodeSystem: Mipres Medication Dose Form

Code system for pharmaceutical form of administration of doses of a medicine. [ES: Sistema de códificación de .]

CodeSystem: Mipres Medication Presentation

Code system for pharmaceutical presentation of a medication - Colombia. [ES: Sistema de códificación de .]

CodeSystem: Mipres Medication Request Status

Code system for status of a prescription, order or request for a medicine. [ES: Sistema de códificación de estado de una prescripción, orden o solicitud de un medicamento.]

CodeSystem: Mipres Medication Type

Code system for type of medication (Medication | Vital not available | Magistral preparation | Special control medication | UNIRS | Urgent medical care medication). [ES: Sistema de códificación de tipo de medicamento (Medicamento | Vital no disponible | Preparación magistral |Medicamento de control especial | UNIRS | Medicamento Urgencia Médica).]

CodeSystem: Mipres Orphan Diseases

Code system for Orphan diseases - Colombia. [ES: Sistema de códificación de Enfermedades huérfanas - Colombia.]

CodeSystem: Mipres Service Group

Code system for service group or scope of prescription or administration of a medication or health technology. [ES: Sistema de códificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de un medicamento o tecnología en salud.]

CodeSystem: Mipres Service Modality

Code system for mode of delivery of a health care service. [ES: Sistema de códificación de modalidad de prestación de un servicio de atención en salud.]

CodeSystem: Mipres Special Instruction

Code system for special instruction for the administration of a medication. [ES: Sistema de códificación de instrucción especial para la administración de un medicamento.]

CodeSystem: Mipres UNIRS Instructions

Code system for indications for medications with Uses Not Included in the Sanitary Registration (UNIRS). [ES: Sistema de códificación de indicaciones para medicamentos con Usos No Incluidos en Registro Sanitario (UNIRS).]

CodeSystem: Modalidad de realización de la tecnología de salud

Sistema de códificación de modalidad de realización de la tecnología de salud.

CodeSystem: Parentesco del antecedente familiar

Código de clasificación del parentesco del antecedente familiar

CodeSystem: REPS Administrative Positions

Code system for administrative roles within a healthcare organization (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Sistema de códificación de roles administrativos dentro de una organización en salud (aplicable al recurso PractitionerRole).]

CodeSystem: REPS Healthcare Positions

Code system for health care roles within a care delivery organization - CDO (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Sistema de códificación de roles asistenciales o clínicos en salud dentro de una Institución Prestadora de Servicios de Salud - IPS (aplicable al recurso PractitionerRole).]

CodeSystem: REPS Healthcare Services

Code system for healthcare services categories - Colombia. [ES: Sistema de códificación de grupos o categorías servicios de atención en salud - Colombia.]

CodeSystem: REPS Healthcare Services

Code system for authorized healthcare services - Colombia. [ES: Sistema de códificación de servicios de atención en salud habilitados - Colombia.]

CodeSystem: REPS Supporting Positions

Code system for support roles within a healthcare organization (applicable to PractitionerRole resource). [ES: Sistema de códificación de roles de apoyo dentro de una organización en salud (aplicable al recurso PractitionerRole).]

CodeSystem: RETHUS Qualification

Code system for qualification of professional or technical competencies of healthcare practitioners. [ES: Sistema de códificación de cualificación de las competencias de los profesionales de salud.]

CodeSystem: RIPS Medication Administration Category

System for coding the category of a medication administered (PBS or NO PBS).. [ES: Sistema de códificación de categoría de un medicamento administrado (PBS o NO PBS).]

CodeSystem: RIPS Medication Administration Type

System for coding the type of a medication administered. [ES: Sistema de códificación de tipo de medicamento administrado (PBS o NO PBS).]

CodeSystem: Tipo Alergia

Código que indica que si la persona tiene alergia

CodeSystem: Tipo de diagnóstico principal en Colombia

Colombian admit source classification for inpatient encounter in Colombia. [ES: Código de clasificación del via de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).]

CodeSystem: Tipo de factor de riesgo

Sistema de codificación de Ttipo de factor de riesgo

CodeSystem: Tipo de tecnología en salud
Código de clasificación de tipo de tecnología en salud (Procedimiento en salud Medicamento con registro sanitario Medicamento vital no disponible Preparación magistral Medicamento UNIRS Dispositivo médico Componentes sanguíneos Fluidos orgánicos Órganos Tejidos Células Producto Soporte Nutricional Servicio complementario).]
CodeSystem: Tipos de documentos de soporte de atención en Colombia

Código de clasificación de tipos de documentos de soporte de atención en Colombia, de acuerdo con la resolución 2284 de 2023 (Ministerio de Salud y Protección Social)

CodeSystem: Unidaad de Medida de Medicamentos

Sistema de códificación de unidades de medida de medicamentos - Colombia.]

CodeSystem: Unidades de tiempo, asociadas a la administración del medicamento

Código que indica la unidad de tiempo asociada a la frecuencia de administración del medicamento.

CodeSystem: Unified Codes of Procedures and Health Services - Colombia

Unified Codes of Procedures and Health Services - Colombia. [ES: Códigos Únicos de Procedimientos de Salud - Colombia.]

CodeSystem: Unique Medication Codes - Colombia

Code system for Unique Medication Codes. [ES: Sistema de códificación de Código Único de Medicamentos en Colombia (CUMS).]

CodeSystem: Vía de Administración de Dósis (VAD)

Sistema de códificación de vía de administración de dosis de un medicamento (VAD).

Terminology: Concept Maps

These define transformations to convert between codes by systems conforming with this implementation guide.

Mapa de Conceptos de códigos de género colombiano

Este mapa de conceptos es utilizado para mapear los códigos de género colombiano a los códigos de género del estándar FHIR.

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

AllergyIntoleranceCO: Recording of a food allergy or intolerance in text (not coded)

Example of a food AllergyIntoleranceCO type resource, linked to a specific patient

AllergyIntoleranceCO: Recording of a medication allergy or intolerance in text (not coded)

Example of a medication AllergyIntoleranceCO type resource, linked to a specific patient

AllergyIntoleranceCO: Registo de una alargia a un factor ambiental, en texto narrativo, no codificao. (Lectura)

Ejemplo de un recurso de Alergia o Intolerancia (AllegyIntolerance) referenciado a un paciente específico. (Lectura)

Bundle-ObservationClarificationNotes
CapabilityStatement: IPS, respecto a la Guía de Implementación FHIR RDA (CO)

Ejemplo de una declaración de conformidad (CapabilityStatement) de una IPS respecto a las operaciones definidas en la Guía de Implementación FHIR RDA (CO).

CapabilityStatement: Software HIS, respecto a la Guía de Implementación FHIR RDA (CO)

Ejemplo de una declaración de conformidad (CapabilityStatement) de un software HIS respecto a las operaciones definidas en la Guía de Implementación FHIR RDA (CO).

Condition: Diagnosis of a health condition or disease (ICD-10/ICD-11)

Example of a condition type resource, linked to a specific patient (ICD-10/ICD-11)

Condition: Diagnosis of a health condition or disease (ICD-11)

Example of a condition type resource, linked to a specific patient (ICD-11)

Condition: Diagnóstico de una condición de salud o enfermedad (ICD-10)

Ejemplo de un recurso tipo Condition (A05.9), vinculado a un paciente específico (ICD-10)

Device: Implementación de una instancia de Software HIS en una IPS

Ejemplo de un registro de implementación de una instancia de un Software de Sistema de Información Hospitalario (HIS) en una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS).

DeviceDefinition: Producto de Software HIS

Ejemplo de un registro de definición de un producto de Software de Sistema de Información Hospitalario (HIS).

Encounter: Recording of an outpatient care encounter

Example of an Encounter-type resource for Colombia's outpatient consultation profile.

Immunization: Inmunización ejemplo RDA (Sinovac COVID, primera dosis)

Ejemplo de un recurso de tipo Immunization para el perfil RDA.

Immunization: Inmunización ejemplo RDA (Sinovac COVID, segunda dosis)

Ejemplo de un recurso de tipo Immunization para el perfil RDA.

Location: Authorized health care point

Example of an authorized health care point.

MedicationStatement: Declaración codificada de uso de un medicamento (Ibuprofeno)

Ejemplo de un recurso de tipo MedicationStatement para el perfil RDA.

MedicationStatement: Declaración codificada de uso de un medicamento (Naproxeno). Incluye información de concentración y dosificación

Ejemplo de un recurso de tipo MedicationStatement para el perfil RDA.

MedicationStatement: Declaración narrativa de uso de medicamento (Amoxicilina). Incluye información de concentración y dosificación

Ejemplo de un recurso de tipo MedicationStatement para el perfil RDA.

MedicationStatement: Declaración narrativa de uso de medicamento (Paracetamol)

Ejemplo de un recurso de tipo MedicationStatement para el perfil RDA.

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Recurso FHIR Organization: Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia

Observation: Incapacidad

Ejemplo de incapacidad

Observation: Incapacidad por maternidad

Ejemplo de incapacidad por maternidad

Observation: Nota aclaratoria

Ejemplo de nota aclaratoria asociada a un documento RDA

Observation: Nota aclaratoria (contenida en un paquete transaccional)

Ejemplo de nota aclaratoria asociada a un documento RDA (Bundle.entry.resource)

Observation: Nota aclaratoria (contenida en un paquete transaccional)

Ejemplo de nota aclaratoria asociada a un documento RDA (Bundle.entry.resource)

Observation: Nota aclaratoria (mínima)

Ejemplo de nota aclaratoria asociada a un documento RDA

Observation: Ocupación del paciente en el momento del encuentro de atención

Ejemplo de Ocupación del paciente en el momento del encuentro de atención

Organización: EAPBS

Ejemplo de Entidad Administradora de Planes de Beneficios en Salud - EAPBS

Organization: Care Delivery Organization

Example of a health care provider organization or institution

Organization: Operador Tecnológico del Software HIS

Ejemplo de un registro de una organización que actúa como el operador tecnológico responsable del desarrollo y mantenimiento de un Software de Sistema de Información Hospitalario (HIS).

Output-ConsultarInmunizacion
Output-ConsultarInmunizacion-1
Output-ConsultarInmunizacion-2
Parameters: Parámetros para la operación ConsultarInmunizacion

Ejemplo de un recurso de tipo Parameters para la consulta de inmunizaciones de un paciente.

Patient-example
Patient: Colombian patient

Example of a Colombian patient, female gender

Patient: Colombian patient

Example of a Colombian patient, male gender

Practitioner
Practitioner: Healthcare professional

Example of a health professional (physician, specialized in infectious diseases)