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Index Gestion Farmaceutica

Gestión Farmacéutica - Guía de Implementación FHIR® IHCE

Bienvenido a la sección de Gestión Farmacéutica de la Guía de Implementación FHIR IHCE (CO). Esta sección define los lineamientos funcionales y técnicos para la interoperabilidad de los procesos asociados a la prescripción, direccionamiento, programación y dispensación de medicamentos en el marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE), utilizando el estándar HL7® FHIR® R4.

La interoperabilidad de la gestión farmacéutica permite el intercambio seguro, oportuno, trazable y estandarizado de la información relacionada con el suministro de medicamentos financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), prescritos en el ámbito ambulatorio.

La presente guía está alineada con:

• Ley 2015 de 2020.
• Resolución 866 de 2021.
• Resolución 1888 de 2025.
• Sentencia T-760 de 2008, Autos 005 de 2024 y 1282 de 2025
• Circular 019 de 2026.
• Modelo de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica – IHCE.

Para los medicamentos y técnologías que no están financiados dentro del Plan de Beneficios en Salud (PBS) mediante la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los demás que dispuso el MSPS (ej. Antiretrovirales) seguirán el flujo mediante el aplicativo actual de ´MIPRES´, y deberan ser gestionados mediante los mecanismos actuales para ello.

Objetivo

Definir los perfiles FHIR, operaciones interoperables y lineamientos de implementación requeridos para soportar el ciclo interoperable de gestión farmacéutica en Colombia, garantizando:

• Continuidad de la atención.
• Trazabilidad integral del suministro de medicamentos.
• Intercambio seguro y estandarizado de información.
• Integración entre IPS, EAPB, gestores farmacéuticos y puntos de dispensación.
• Disponibilidad de información clínica y administrativa relevante.

Alcance funcional

La gestión farmacéutica interoperable comprende las siguientes transacciones:

1. Consulta de prescripciones.
2. Direccionamiento.
3. Programación.
4. Dispensación.
5. Consulta de dispensación.

Cada una de estas transacciones se implementa mediante estructuras interoperables basadas en recursos HL7 FHIR.

Arquitectura interoperable

La arquitectura de interoperabilidad de gestión farmacéutica hace parte del ecosistema IHCE definido por el Ministerio de Salud y Protección Social.

El intercambio de información utiliza:

• API RESTful FHIR.
• Recursos HL7 FHIR R4.
• Operaciones personalizadas.
• API Gateway.
• Autenticación mediante API Key y certificados digitales.
• Trazabilidad y auditoría.

Flujos interoperables

Consulta de prescripciones

Permite a las EAPB consultar las prescripciones interoperadas mediante los RDA.

Direccionamiento

Permite a las EAPB asociar a una prescripción el responsable del suministo de medicamentos.

Programación

Permite definir las condiciones operativas de entrega.

Dispensación

Permite registrar el resultado efectivo o parcial del suministro.

Participantes

Los principales participantes del modelo interoperable de gestión farmacéutica son:

• Prestadores de Servicios de Salud (IPS).
• Entidades Administradores de Plan de Beneficios (EAPB).
• Gestores farmacéuticos.
• Operadores logísticos.
• Puntos de dispensación.
• Ministerio de Salud y Protección Social.

Operaciones disponibles

Las operaciones FHIR utilizadas para gestión farmacéutica se describen en:

• Operaciones Gestión Farmaceutica

Seguridad

Los servicios interoperables deben implementar:

• HTTPS/TLS.
• API Gateway.
• API Key.
• Auditoría.
• Trazabilidad.
• Control de acceso basado en roles (RBAC).
• Validación de referencias nacionales.