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Resumen Digital de Atención - Guía de Implementación FHIR® IHCE

Bienvenido a la sección de Resumen Digital de Atencíon de la Guía de Implementación FHIR IHCE (CO), un recurso técnico que define los perfiles, extensiones, terminologías y ejemplos necesarios para la interoperabilidad de los Resúmenes Digitales de Atención en Salud en Colombia, empleando el estándar HL7® FHIR® R4, según lo establecido en la Resolución 1888 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social.

Esta guía está dirigida principalmente a desarrolladores, arquitectos de soluciones, proveedores de software en salud, y equipos técnicos de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB), entidades territoriales y gubernamentales, así como a profesionales de la salud interesados en la interoperabilidad y el uso de estándares abiertos.

Objetivo

Definir los perfiles FHIR, operaciones interoperables y lineamientos de implementación requeridos para soportar el ciclo interoperable de atenciones clínicas en Colombia, garantizando:

• Continuidad de la atención.
• Intercambio seguro y estandarizado de información.
• Integración entre IPS y EAPB
• Disponibilidad de información clínica y administrativa relevante.

Plan de implementación

La Resolución 1888 de 2025, incluye dentro de sus consideraciones:

• "Que en virtud de lo establecido en el Artículo 3 de la Ley 2015 de 2020, los Prestadores de Servicios de Salud están obligados a diligenciar y disponer los datos, documentos y expedientes de la historia clínica en la plataforma de interoperabilidad que disponga el Gobierno Nacional."
• "Que el Resumen Digital de Atención en Salud - RDA, en el marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica - IHCE, se implementará de manera progresiva y por fases, bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social"

Teniendo en cuenta lo anterior y en concordancia con el artículo 3 de la resolución (Contenido del Resumen Digital de Atención en Salud), el plan de implementación priorizará el intercambio de lo siguientes tipos de documentos RDA:

1. RDA de paciente: Incorpora los datos clínicos relevantes una vez se realice un evento de atención clínica.
2. RDA de hospitalización: Integra los datos clínicos relevantes derivados de los procesos de atención intrahospitalaria, con el fin de dar soporte a la continuidad asistencial y a los procesos de referencia y contrarreferencia.
3. RDA de consulta externa: Contiene los datos clínicos relevantes generados en las atenciones ambulatorias, orientados a facilitar la gestión integral de la atención y el acceso a información clínica esencial por parte de otros prestadores.
4. RDA de urgencias (atención inmediata): Registra los datos clínicos relevantes de la atención prestada en los servicios de urgencias, asegurando su disponibilidad inmediata para la continuidad del proceso asistencial.

Arquitectura interoperable

La arquitectura de interoperabilidad de gestión farmacéutica hace parte del ecosistema IHCE definido por el Ministerio de Salud y Protección Social.

El intercambio de información utiliza:

• API RESTful FHIR.
• Recursos HL7 FHIR R4.
• Operaciones personalizadas.
• API Gateway.
• Autenticación mediante API Key y certificados digitales.
• Trazabilidad y auditoría.

Marco de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica (IHCE)

El Ministerio de Salud y Protección Social ha definido un modelo general para la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE) en Colombia, el cual busca mejorar la continuidad del cuidado, la calidad de los servicios, la toma de decisiones clínicas, y la gestión del sistema de salud.

El modelo de IHCE incluye:

• El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) actúa como el modelo común de información, armonizado y estandarizado, que resume la atención prestada a un paciente.
• El estándar HL7 FHIR proporciona la base técnica para representar y transportar esta información entre sistemas de diferentes entidades.
• Se establece una estrategia modular y progresiva de implementación, con énfasis en la gobernanza, la seguridad, y la capacidad institucional para adoptar estándares.
• La definición de capas técnicas (datos, aplicaciones, servicios, seguridad).
• Las terminologías requeridas para el intercambio de información clínica.
• El establecimiento de arquitecturas de referencia y mecanismos de gobernanza.