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Terminologias

Uso de Terminologías en la Guía de Implementación FHIR RDA

La Guía de Implementación RDA – Resumen Digital de Atención utiliza terminologías estandarizadas para garantizar que la información clínica sea codificada de manera consistente y pueda ser comprendida e intercambiada entre diferentes sistemas de información en salud.

Estas terminologías se basan en los mecanismos que ofrece HL7 FHIR: CodeSystem y ValueSet, que permiten definir catálogos de códigos y conjuntos de valores válidos para los distintos perfiles de recursos FHIR.
La lista completa de terminologías asociadas puede consultarse en la sección de artefactos de la Guía:
artifacts.html

¿Qué es un CodeSystem en FHIR?

Un CodeSystem en FHIR define un sistema de códigos, es decir, una colección de conceptos con un identificador, una definición y opcionalmente relaciones entre ellos.
Por ejemplo, un CodeSystem puede representar una lista de tipos de documentos, categorías de procedimientos o clasificaciones diagnósticas creadas para el proyecto RDA.

En la Guía, los CodeSystem se utilizan para establecer catálogos nacionales de referencia que complementan o restringen terminologías internacionales como LOINC, SNOMED CT o ICD-10.

Principales CodeSystem disponibles en la Guía de Implementación RDA

Nombre	Descripción
Causas de no direccionamiento	Conjunto de valores codificados que representa las causas por las cuales no se pudo realizar el direccionamiento de la prescripción de un medicamento en el marco de la Gestión Farmacéutica.
CIUO-88 A.C.	Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).
Clasificación de Triage	Código de clasificación del Triage para un encuentro de urgencias en Colombia.
Codificación de la División Político-Administrativa de Colombia (DIVIPOLA)	Nomenclatura estandarizada del DANE para identificar entidades territoriales (departamentos, distritos, municipios, áreas no municipalizadas y centros poblados) mediante un código único.
Codificación de medicamentos MIPRES	Sistema de codificación de Medicamentos IUM Primer Nivel.
Colombia Ethnic Group	Codificación de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.
Colombian Admit Source	Código de clasificación de la vía de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).
Colombian Diagnosis Role	Código de clasificación del diagnóstico durante un encuentro en Colombia (principal, comorbilidades, etc.).
Colombian Diagnosis Role	Código de clasificación del diagnóstico durante un encuentro en Colombia (principal, comorbilidades, etc.).
Colombian Disability Classification	Codificación de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.
Colombian Discharge Deceased Status	Sistema de codificación del estado de deceso en el momento del egreso - Colombia.
Colombian Encounter ReasonCode	Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Encounter ReasonCode	Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Gender Identity	Codificación de identidad de género en Colombia.
Colombian Healthcare Level	Sistema de codificación de nivel de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.
Colombian Legal Nature Type	Sistema de codificación de naturaleza jurídica de organizaciones en Colombia.
Colombian Organization Identifiers	Codificación de tipos de organizaciones en Colombia.
Colombian Person Identifiers	Codificación de tipos de identificaciones para personas en Colombia.
Colombian Provider Class	Sistema de codificación de clases de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.
Colombian Residence Zone	Codificación de zona de residencia en Colombia.
Colombian Surgical Method	Sistema de codificación colombiano de forma de realización del acto quirúrgico.
CUMS	Sistema de codificación de Código Único de Medicamentos en Colombia (CUMS).
CUPS	Códigos Únicos de Procedimientos en Salud - Colombia.
Entorno donde se realiza la atención	Sistema de codificación de entorno donde se realiza la atención.
Forma farmacéutica	Código que indica la forma farmacéutica del medicamento.
Función en el proceso de dispensación de medicamentos	Sistema de codificación con roles específicos para el proceso de gestión farmacéutica en Colombia: el gestor farmacéutico (dispensador) y la Entidad Administradora de Planes de Beneficios en Salud (pagador).
Gender Group - Colombia	Sistema de codificación de grupos de género aplicables a conceptos asistenciales en Colombia.
Grupo de Servicios	Sistema de codificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de una tecnología en salud.
ICD-10 - Colombia	Sistema de codificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 10.
ICD-11 - Colombia	Sistema de codificación de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud - Versión 11.
Identificador Único de Medicamento (IUM) - Colombia	Sistema de codificación de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).
Incapacidad - Alcance de la incapacidad	Sistema de codificación del alcance de la incapacidad en Colombia.
INN - Colombia	Sistema de codificación de denominaciones comunes internacionales (DCI) de sustancias farmacéuticas.
ISO 3166-1	Sistema de codificación para nombres de países.
Mipres Ámbitos de atención	Sistema de codificación de ámbitos de atención MIPRES.
Mipres Dispense Unit	Sistema de codificación de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.
Mipres Dose Form	Sistema de codificación de forma farmacéutica de administración de dosis de un medicamento.
Mipres Orphan Diseases	Sistema de codificación de enfermedades huérfanas en Colombia.
Mipres Special Instruction	Sistema de codificación de instrucciones especiales para administración de medicamentos.
Modalidad de realización de la tecnología de salud	Sistema de codificación de modalidad de realización de la tecnología de salud.
Parentesco del antecedente familiar	Código de clasificación del parentesco del antecedente familiar.
Razón retroactividad	Código que indica la razón para la retroactividad de una incapacidad.
REPS Healthcare Services	Sistema de codificación de servicios de salud habilitados en Colombia.
RETHUS Qualification	Sistema de codificación de cualificación de competencias de profesionales de salud.
RIPS Medication Administration Category	Sistema de codificación de categoría de medicamento administrado (PBS o NO PBS).
Tipo Alergia	Código que indica si la persona tiene alergia.
Tipo de diagnóstico principal en Colombia	Código de clasificación del vía de ingreso para un encuentro de hospitalización en Colombia (urgencias, remitido, consulta externa, etc.).
Tipo de factor de riesgo	Sistema de codificación de tipo de factor de riesgo.
Tipo de suministro farmacéutico MIPRES	Sistema de codificación para clasificar el tipo de dispensación de medicamentos en el contexto de la Gestión Farmacéutica en Colombia, basado en el CodeSystem v3-ActCode (ActPharmacySupplyType) de HL7 Internacional.
Tipo de tecnología en salud	Sistema de codificación de tipos de tecnologías en salud (procedimientos, medicamentos, dispositivos, tejidos, células, etc.).
Tipos de documentos de soporte de atención en Colombia	Código de clasificación de tipos de documentos de soporte de atención en Colombia, de acuerdo con la resolución 2284 de 2023 (Ministerio de Salud y Protección Social).
Trastorno de la memoria	Código que indica el trastorno de la memoria relacionado a la razón de retroactividad de una incapacidad.
Unidad de Medida de Medicamentos	Sistema de codificación de unidades de medida de medicamentos - Colombia.
Unidades de tiempo asociadas a la administración del medicamento	Código que indica la unidad de tiempo asociada a la frecuencia de administración del medicamento.
Vía de Administración de Dosis (VAD)	Sistema de codificación de vía de administración de dosis de un medicamento (VAD).

¿Qué es un ValueSet en FHIR?

Un ValueSet en FHIR define un conjunto de códigos seleccionados desde uno o varios sistemas de terminología (CodeSystems).
Mientras que el CodeSystem establece el universo de todos los conceptos disponibles, el ValueSet se utiliza para definir un subconjunto específico de esos conceptos que es válido en un contexto particular.

En la Guía RDA, los ValueSet son usados para restringir las opciones permitidas en los elementos de los perfiles (por ejemplo, qué tipos de documentos son válidos, qué categorías de procedimientos pueden registrarse o qué secciones clínicas son obligatorias).

Principales ValueSet disponibles en la Guía de Implementación RDA

Nombre	Descripción
CIUO88AC Codes	Conjunto de valores codificados según la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones Adaptada para Colombia (CIUO-88 A.C.).
Clasificación de Triage	Código de clasificación del Triage para un encuentro de urgencias en Colombia.
Codificación CUMS	Conjunto de Valores de Codificación CUMS.
Códigos de enfermedades huérfanas	Conjunto de valores codificados según la clasificación de Enfermedades huérfanas - Colombia.
Colombian Admit Source	Conjunto de valores codificados de vía de admisión (ingreso) al encuentro.
Colombian Diagnosis Role	Conjunto de valores codificados de tipo de diagnóstico asociado a un encuentro de atención en salud - Colombia.
Colombian Diagnosis Role	Código de clasificación del diagnóstico durante un encuentro en Colombia (principal, comorbilidades, etc).
Colombian Disability ClassificationCodes	Conjunto de valores codificados de clasificación general de discapacidad para pacientes en Colombia.
Colombian Discharge Deceased Status Codes	Conjunto de valores codificados de estado de deceso en el momento del alta.
Colombian Encounter ReasonCode	Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Encounter ReasonCode	Codificación de clasificación motivos de consulta para encuentros ambulatorios en Colombia.
Colombian Ethnic Group Codes	Conjunto de valores codificados de clasificación general de grupos étnicos en Colombia.
Colombian Gender group Codes	Conjunto de valores codificados de género en Colombia.
Colombian Gender Identity Codes	Conjunto de valores codificados de identidad de género en Colombia.
Colombian Healthcare Level	Conjunto de valores codificados de complejidad de prestación de servicios de salud en Colombia.
Colombian Legal Nature Type	Conjunto de valores codificados de naturaleza jurídica de organizaciones en Colombia.
Colombian Organization Identifiers	Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones de organizaciones en Colombia.
Colombian Person Identifier Codes	Conjunto de valores codificados de tipos de identificaciones para personas en Colombia.
Colombian Provider Class	Conjunto de valores codificados de tipos de organizaciones prestadoras de salud en Colombia.
Colombian Residence Zone Codes	Conjunto de valores codificados de zona de residencia en Colombia.
Colombian Surgical Method Codes	Conjunto de valores codificados colombianos de forma de realización del acto quirúrgico.
Colombian Territorial Jurisdiction	Conjunto de valores codificados de clasificación de carácter territorial de organizaciones en Colombia.
CUPS Procedures	Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.
CUPS Procedures	Conjunto de valores codificados colombianos de procedimientos de atención en salud.
Denominación Común Internacional (DCI) de substancias farmacéuticas - Colombia	Sistema de codificación de denominaciones comunes internacionales (DCI) de substancias farmacéuticas.
DIVIPOLA Departments	Conjunto de valores codificados para los departamentos de Colombia, según la codificación DIVIPOLA.
DIVIPOLA Municipalities	Conjunto de valores codificados para los municipios de Colombia, según la codificación DIVIPOLA.
Document Type RDA	Sistema de codificación para la clasificación de los tipos de documentos electrónicos - RDA.
Entorno donde se realiza la atención	Conjunto de códigos de entorno donde se realiza la atención.
Forma farmacéutica	Código que indica forma farmacéutica del medicamento.
Frecuencia de administración de medicamento	Código que indica la unidad de tiempo de la frecuencia de administración del medicamento.
Función en el proceso de dispensación de medicamentos	Roles desempeñados por las organizaciones en el proceso de dispensación de medicamentos en el marco de la gestión farmacéutica en Colombia.
Grupo de Servicios	Sistema de codificación de grupo de servicio o ámbito de prescripción o administración de una tecnología en salud.
ICD 10 Colombia	Conjunto de valores codificados de clasificación internacional enfermedades y causa final de muerte (CIE-10).
ICD 11 Colombia	Conjunto de valores codificados de clasificación internacional enfermedades y causa final de muerte (CIE-11).
Identificador Único de Medicamento (IUM) - Colombia	Conjunto de valores codificados de Identificador Único de Medicamento en Colombia (IUM).
Incapacidad - Alcance de la incapacidad	Conjunto de códigos de clasificación del alcance de la incapacidad en Colombia (Nueva	Prórroga).
Iso 3166 Part 1 Numeric Codes	This value set defines the ISO 3166 Part 1 Numeric codes.
IUM Primer Nivel Codes	Conjunto de valores codificados de medicamentos IUM Primer Nivel.
Mipres Ámbitos atención ambulatorios	Conjunto de valores codificados de ámbitos de atención ambulatorios.
Mipres Ámbitos atención Hospitalarios	Conjunto de valores codificados de ámbitos de atención hospitalarios.
Mipres Ámbitos atención urgencias	Conjunto de valores codificados de ámbitos de atención urgencias.
Mipres Causas no direccionamiento	Conjunto de valores codificados que representa las causas por las cuales no se pudo realizar el direccionamiento de un medicamento en el marco de la Gestión Farmacéutica.
Mipres Dispense Unit	Conjunto de valores codificados de unidades farmacéuticas para dispensación de medicamentos.
Mipres Dosage Route	Conjunto de valores codificados de vía de administración de medicamento.
Mipres Dose Form	Sistema de codificación para la forma farmacéutica de administración de las dosis de un medicamento.
Mipres Special Instruction	Conjunto de valores codificados de instrucción especial para la administración de un medicamento.
Modalidad de realización de la tecnología de salud	Sistema de codificación de modalidad de realización de la tecnología de salud.
Otros tipos de tecnologías en salud	Conjunto de códigos de clasificación de otros tipos de tecnologías en salud (Dispositivo médico	Componentes sanguíneos	Fluidos orgánicos	Órganos	Tejidos	Células	Producto Soporte Nutricional	Servicio complementario).
Parentesco del antecedente familiar	Código de clasificación del parentesco del antecedente familiar.
Pharmacy Supply Type Codes	Sistema de codificación para clasificar el tipo de dispensación de medicamentos en el contexto de la Gestión Farmacéutica en Colombia, basado en el CodeSystem v3-ActCode (ActPharmacySupplyType).
Razones de retroactividad de una incapacidad.	Código de clasificación de las razones de retroactividad de una incapacidad.
REPS Healthcare Services	Conjunto de valores codificados de servicios de atención en salud habilitados - Colombia.
RETHUS Qualification Codes	Conjunto de valores codificados de cualificación de las competencias de los profesionales de salud.
RIPS Medication Administration Category Codes	ValueSet para los códigos de categoría de administración de medicamentos RIPS (PBS	No PBS).
Tipo Alergia	Código que indica si la persona tiene alergia.
Tipo de diagnóstico principal en Colombia	Código de clasificación del tipo de diagnóstico principal en Colombia.
Tipo de factor de riesgo	Sistema de codificación de Tipo de factor de riesgo.
Tipo de tecnología en salud	Código de clasificación de tipo de tecnología en salud (Procedimiento en salud	Medicamento con registro sanitario	Medicamento vital no disponible	Preparación magistral	Medicamento UNIRS	Dispositivo médico	Componentes sanguíneos	Fluidos orgánicos	Órganos	Tejidos	Células	Producto Soporte Nutricional	Servicio complementario).
Tipo de tecnología en salud	Código de clasificación de tipo de tecnología en salud.
Tipo de tecnología en salud (medicamentos)	Código de clasificación de tipo de tecnología en salud (Medicamento con registro sanitario	Medicamento vital no disponible	Preparación magistral	Medicamento UNIRS).
Trastornos de memoria indicados en una incapacidad retroactiva.	Código de clasificación de trastornos de memoria indicados en una incapacidad retroactiva.
Unidad de Medida de Medicamentos	Conjunto de valores codificados de unidades de medida de medicamentos - Colombia.
Unique Codes for consultation encounter services - Colombia	Conjunto de valores codificados para tipos encuentros de consulta (ambulatoria) - Colombia.

Alcance dentro de la Guía RDA

Gracias al uso de CodeSystems y ValueSets, la Guía de Implementación RDA asegura:

1. Consistencia semántica: todos los sistemas usan los mismos códigos para referirse a los mismos conceptos clínicos.
2. Interoperabilidad nacional: los catálogos se ajustan a la normativa colombiana y facilitan el intercambio entre diferentes IPS y la plataforma del Ministerio de Salud.
3. Compatibilidad internacional: la estructura permite integrar terminologías globales como SNOMED CT, LOINC e ICD-10, alineándose con las mejores prácticas internacionales.