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RDA Resumen

Documento FHIR: RDA Resumen Digital de Atenciones

El RDA Resumen Digital de Atenciones es un perfil del recurso Composition en HL7 FHIR.
Su objetivo es representar un resumen longitudinal de las atenciones realizadas a un paciente en el sistema de salud colombiano.
Este perfil se encuentra descrito en detalle en la página de la Guía de Implementación:
StructureDefinition-CompositionRDA.html

A diferencia de los otros tipos de documentos RDA (Consulta, Hospitalización y Urgencias), el Resumen Digital de Atenciones no corresponde a un único encuentro clínico, sino que consolida información proveniente de múltiples documentos FHIR RDA previamente reportados por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS).
De esta manera, se convierte en un mecanismo estandarizado para cumplir lo dispuesto en la Ley 2015 de 2020 y la Resolución 866 de 2021, que ordenan la construcción de un historial clínico digital e interoperable para cada ciudadano.

El RDA Resumen Digital de Atenciones se genera y actualiza automáticamente por la plataforma de interoperabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social, a partir de la integración de los documentos clínicos que envían las IPS, permitiendo contar con una vista integrada y coherente de la información clínica del paciente.

Secciones del documento

El documento RDA Resumen Digital de Atenciones está estructurado en secciones (composition.section).
Cada sección agrupa información clínica específica y referencia a los recursos FHIR correspondientes, siguiendo perfiles definidos dentro de la Guía de Implementación RDA.

Sección	Descripción	Tipo de recursos referenciados (Composition.section.entry)
sectionMedications	Medicamentos administrados o prescritos al paciente durante sus atenciones.	MedicationStatementRDA, MedicationRequestRDA
sectionAllergies	Registro de alergias o intolerancias, incluyendo notas sobre evolución y nueva información.	AllergyIntoleranceRDA
sectionProblems	Diagnósticos relacionados con las atenciones: diagnóstico principal y comorbilidades.	ConditionRDA
sectionProceduresHx	Procedimientos realizados u ordenados durante las atenciones del paciente.	ProcedureRDA, ServiceRequestRDA
sectionResults	Resultados de laboratorios, imágenes diagnósticas y otras tecnologías en salud.	​ObservationRDA, DiagnosticReportRDA
sectionFamilyMemberHistory	Información sobre antecedentes familiares relevantes para la atención del paciente.	FamilyMemberHistoryRDA
sectionEncounters	Encuentros de atención registrados (consulta, hospitalización, urgencias).	​EncounterRDA

Alcance dentro de la Guía de Implementación RDA

El RDA Resumen Digital de Atenciones es la pieza clave que integra la información clínica del paciente en un único documento digital y estructurado.
Su diseño está inspirado en el perfil internacional International Patient Summary (IPS), pero adaptado al marco legal, regulatorio y operativo del sistema de salud colombiano.

De esta forma, el perfil cumple tres objetivos principales:

1. Longitudinalidad: consolida la información de diferentes tipos de atenciones y encuentros clínicos.
2. Interoperabilidad: utiliza estándares internacionales HL7 FHIR para facilitar el intercambio entre IPS y la plataforma nacional.
3. Disponibilidad para el paciente: garantiza que cada ciudadano tenga acceso a un resumen digital actualizado de su historia clínica, independientemente de la institución que le prestó el servicio.