Resumen Digital de Atención en Salud (RDA)
0.7.2 - STU1 Colombia

Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) - Local Development build (v0.7.2) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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Canonical URL: https://fhir.minsalud.gov.co/rda/ImplementationGuide/minsalud.fhir.co.rda Version: 0.7.2
Draft as of 2025-12-29 Computable Name: MinSaludCoRDA

Bienvenido a la Guía de Implementación FHIR® RDA

Bienvenido a la Guía de Implementación FHIR RDA (CO), un recurso técnico que define los perfiles, extensiones, terminologías y ejemplos necesarios para la interoperabilidad de los Resumenes Digitales de Atención en Salud en Colombia, empleando el estándar HL7® FHIR® R4, según lo establecido en la Resolución 1888 de 2025 del Ministerio de Salud y Protección Social.

Esta guía está dirigida principalmente a desarrolladores, arquitectos de soluciones, proveedores de software en salud, y equipos técnicos de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB), entidades territoriales y gubernamentales, así como a profesionales de la salud interesados en la interoperabilidad y el uso de estándares abiertos.

Objetivo del Proyecto

Consolidar un modelo nacional que conecte los sistemas de información en salud de prestadores públicos, privados y profesionales independientes, garantizando que los datos clínicos puedan ser compartidos de manera estandarizada y segura. Con esta integración se busca optimizar la coordinación entre los actores del sistema, fortalecer la toma de decisiones médicas y administrativas, y avanzar hacia un sistema de salud más eficiente, equitativo y centrado en el bienestar de la población.

Ver sitio web del proyecto de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica

Objetivo de la guía

Esta guía tiene como propósito definir un conjunto de perfiles HL7 FHIR® (R4) especializados para representar los datos clínicos relevantes para describir un evento de atención en salud, permitiendo su uso en procesos de interoperabilidad, consulta y referencia, tanto a nivel institucional como interinstitucional.

Los perfiles definidos están armonizados con la Guía de Implementación FHIR Core de Colombia y cumplen con las políticas nacionales vigentes.

Marco normativo

La Guía de Implementación FHIR RDA (CO) está alineada con la normatividad vigente en Colombia, la cual define las bases legales, técnicas y estratégicas para avanzar hacia un ecosistema de interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (HCE). En este contexto, el Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) se establece como un modelo común de información clínica, y el estándar HL7® FHIR® como el lenguaje común de intercambio estructurado entre sistemas de información del sector salud.

Ley 2015 de 2020

Por medio de esta ley, se establece el marco legal para la historia clínica interoperable en Colombia. Reconoce su valor como herramienta para garantizar la continuidad del cuidado, proteger los derechos de los pacientes, y fortalecer el sistema de salud. Define el carácter obligatorio del uso de tecnologías de la información para garantizar que la historia clínica esté disponible de forma segura y oportuna para los profesionales de salud, en cualquier lugar del territorio nacional.

La ley establece los principios rectores de la interoperabilidad en salud, incluyendo la protección de datos personales, la seguridad de la información, la estandarización y el acceso oportuno y legítimo a los datos clínicos.

En esta norma se dispone que el Estado debe adoptar mecanismos para facilitar el acceso legítimo y oportuno a la historia clínica, en todo el territorio nacional, mediante el uso de tecnologías seguras y estándares de interoperabilidad. Reconoce la historia clínica como un derecho del paciente y como un bien público protegido.

Resolución 866 de 2021

Esta resolución reglamenta aspectos técnicos de la interoperabilidad de la historia clínica electrónica. Define el conjunto de datos relevantes para la interoperabilidad de la historia clínica electrónica y establece los lineamientos para su representación estructurada. Así mismo, fija las condiciones técnicas y semánticas para el intercambio de datos entre los diferentes actores del sistema de salud.

En ella se introduce el concepto del Resumen Digital de Atención (RDA), entendido como un documento clínico estructurado que sintetiza un encuentro de atención en salud, y que debe contener información estandarizada, segura y reutilizable para fines clínicos, administrativos y de salud pública.

El uso del estándar internacional HL7 FHIR R4 se utiliza lenguaje común de intercambio de los datos descritos en el anexo técnico de la resolución.

Incluye:

  • El modelo de datos clínicos interoperables.
  • Las terminologías y clasificaciones a utilizar.

Resolución 1888 de 2025

Esta resolución establece el “Resumen Digital de Atención en Salud (RDA)” como documento electrónico obligatorio para los prestadores de salud, regulando su generación, envío, búsqueda y consulta a través de la plataforma de interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica, bajo los lineamientos técnicos incluidos en su Anexo, con criterios de seguridad, trazabilidad, autenticación y uso de catálogos nacionales de datos clínicos ya definidos; fija plazos de implementación, fases de operación progresiva, obligación legal para los sujetos regulados y enfatiza la protección de datos personales y continuidad asistencial.

Sus principales objetivos son:

  • Adoptar el “Resumen Digital de Atención en Salud — RDA” como documento electrónico estandarizado dentro del marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE) y establecer el mecanismo para su implementación a nivel nacional.
  • Definir el modelo de intercambio, componentes técnicos y el Anexo Técnico que operativiza la generación, envío, búsqueda, visualización y uso del RDA. El anexo técnico (Anexo Técnico No.1) contiene lineamientos para operación, seguridad, API gateway, autenticación (API Key), etc.
  • Reglamentar la implementación por fases (generación por parte de prestadores, envío a la plataforma de interoperabilidad del Ministerio, y búsqueda/consulta por profesionales autorizados), priorizando seguridad, confidencialidad y continuidad asistencial.
  • Articular y dar continuidad normativa con la Ley 2015 de 2020 y la Resolución 866 de 2021 (catálogos y conjuntos mínimos de datos clínicos relevantes), reforzando que los elementos de datos mínimos provienen del anexo técnico de la Resolución 866 de 2021.

La norma enfatiza la protección de datos sensibles (Ley 1581/2012), por lo que cualquier intercambio de un documento RDA debe asegurar la confidencialidad y limitación de acceso.

Marco de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica (IHC)

El Ministerio de Salud y Protección Social ha definido un modelo general para la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHC) en Colombia, el cual busca mejorar la continuidad del cuidado, la calidad de los servicios, la toma de decisiones clínicas, y la gestión del sistema de salud.

El modelo de IHC incluye:

  • El Resumen Digital de Atención en Salud (RDA) actúa como el modelo común de información, armonizado y estandarizado, que resume la atención prestada a un paciente.
  • El estándar HL7 FHIR proporciona la base técnica para representar y transportar esta información entre sistemas de diferentes entidades.
  • Se establece una estrategia modular y progresiva de implementación, con énfasis en la gobernanza, la seguridad, y la capacidad institucional para adoptar estándares.
  • La definición de capas técnicas (datos, aplicaciones, servicios, seguridad).
  • Las terminologías requeridas para el intercambio de información clínica.
  • El establecimiento de arquitecturas de referencia y mecanismos de gobernanza.

Política de Gobierno Digital

Emitida por el Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (MinTIC), esta política establece el uso obligatorio de estándares abiertos, bienes públicos digitales, y la interoperabilidad como principios fundamentales para la transformación digital del Estado. Su adopción en el sector salud ha sido impulsada por el Ministerio de Salud y Protección Social como parte de la estrategia de salud digital.

En conjunto, estas disposiciones proporcionan el fundamento jurídico, técnico y estratégico para el desarrollo de esta Guía de Implementación, respaldan el uso de HL7 FHIR como el lenguaje común de intercambio de datos clínicos, y establecen al RDA como el modelo común de información para la interoperabilidad de la historia clínica en Colombia.

Acerca de HL7 FHIR

HL7 FHIR® (Fast Healthcare Interoperability Resources) es un estándar desarrollado por HL7® International, diseñado para facilitar la representación e intercambio de datos clínicos mediante tecnologías web modernas (REST, JSON, XML, OAuth2, etc.). FHIR combina los mejores elementos de estándares anteriores (HL7 v2, HL7 v3, HL7 CDA) con una arquitectura flexible, orientada a recursos de información.

Health Level Seven International (HL7) es una organización global sin ánimo de lucro dedicada al desarrollo de estándares para la interoperabilidad en salud. Cuenta con filiales en más de 41 países, incluyendo Colombia (HL7 Colombia).

El estándar HL7 FHIR tiene alcance global y es adoptado ampliamente por gobiernos, empresas, hospitales, aseguradoras y desarrolladores en todo el mundo.

La resolución 1888 de 2025, menciona explícitamente el estándar HL7 FHIR como parte de los requisitos funcionales y técnicos del RDA en el Anexo Técnico.

Un RDA es un documento FHIR que contiene un recurso FHIR denominado Composition el cual, junto a un conjunto de recursos que contienen los datos clínicos relevantes (Patient, Encounter, Observation, Condition, MedicationStatement, etc.), se intercambia con la plataforma de interoperabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social mediante un paquete transaccional FHIR (Bundle).

Alcance

Esta guía define un conjunto de perfiles especializados para representar la información clínica y administrativa relacionada con la atención en salud en Colombia, usando como base los recursos de la especificación HL7 FHIR R4 y la guía de implementación FHIR Core CO.

Contenido de la guía

Para la edición de la presente versión de la guía, HL7 Colombia ha desarrollado un conjunto de artefactos FHIR (definiciones de estructuras de perfiles, extensiones, sistemas de codificación, etc.) cuyos propósitos son:

  1. Configurar el entorno de implementación o servicio/servidor FHIR, para que funcione de acuerdo con las características definidas en la Resolución 1888 de 2025 y siguiendo los lineamientos Guía de Implementación Base (Core) FHIR para Colombia (CO).
  2. Generar la presente documentación técnica denominada Guía de Implementación FHIR RDA (CO), para que los implementadores puedan comprender como adoptar el estándar HL7 FHIR para el escenario RDA.

Estos artefactos incluyen:

Tipos de perfiles incluidos

  • Perfiles de recursos clínicos: Encounter, Condition, Observation, Procedure, MedicationStatement, entre otros.
  • Perfiles básicos: Patient, Practitioner, Organization.
  • Extensiones personalizadas
  • Terminologías y conjuntos de valores estandarizados.
  • Ejemplos completos de uso (instancias).

Cómo usar esta guía de implementación

  • Esta guía está destinada a arquitectos de soluciones, desarrolladores, proveedores de software en salud, y equipos técnicos de:
    • Instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS).
    • Entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB).
    • Entidades territoriales y gubernamentales.
    • Profesionales de la salud interesados en la interoperabilidad y el uso de estándares abiertos.
  • Usted puede navegar por las secciones de la guía para consultar:
    • Descripciones de perfiles FHIR.
    • Detalles técnicos y reglas de validación.
    • Terminologías recomendadas.
    • Ejemplos de uso.
  • Usted puede descargar los artefactos FHIR desde el paquete de implementación o desde este mismo repositorio.

Plan de implementación

La Resolución 1888 de 2025, incluye dentro de sus consideraciones:

  • "Que en virtud de lo establecido en el Artículo 3 de la Ley 2015 de 2020, los Prestadores de Servicios de Salud están obligados a diligenciar y disponer los datos, documentos y expedientes de la historia clínica en la plataforma de interoperabilidad que disponga el Gobierno Nacional."
  • "Que el Resumen Digital de Atención en Salud - RDA, en el marco de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica - IHCE, se implementará de manera progresiva y por fases, bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud y Protección Social"

Teniendo en cuenta lo anterior y en concordancia con el artículo 3 de la resolución (Contenido del Resumen Digital de Atención en Salud), el plan de implementación priorizará el intercambio de lo siguientes tipos de documentos RDA:

  1. RDA de paciente: Incorpora los datos clínicos relevantes una vez se realice un evento de atención clínica.
  2. RDA de hospitalización: Integra los datos clínicos relevantes derivados de los procesos de atención intrahospitalaria, con el fin de dar soporte a la continuidad asistencial y a los procesos de referencia y contrarreferencia.

Posteriormente, se dará continuidad a la implementación de los otros otros tipos de documentos RDA:

  • RDA de consulta externa: Contiene los datos clínicos relevantes generados en las atenciones ambulatorias, orientados a facilitar la gestión integral de la atención y el acceso a información clínica esencial por parte de otros prestadores.
  • RDA de urgencias (atención inmediata): Registra los datos clínicos relevantes de la atención prestada en los servicios de urgencias, asegurando su disponibilidad inmediata para la continuidad del proceso asistencial.

Colaboradores

El diseño de perfiles y la edición de la presente versión de la guía de implementación del Resumen Digital de Atención en Salud (0.7.0) ha sido desarrollada por la filial oficial de HL7 en el país (HL7 Colombia), a su propio cargo, en apoyo al Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, conforme a lo establecido en la Resolución 1888 de 2025; como parte de los esfuerzos nacionales para fortalecer la salud digital, garantizar la continuidad del cuidado, facilitar el intercambio seguro y estructurado de información clínica y garantizar el uso adecuado del estándar internacional HL7 FHIR.

El proyecto de Interoperabilidad de Historia Clínica Electrónica (IHCE) del Ministerio de Salud y Protección Social ha sido financiado con recursos del Banco Interamericano de Desarrollo (BID).

Ver el historial de versiones y colaboradores.

Licencia y uso

El contenido de esta guía se publica bajo la licencia: Creative Commons Atribución/Reconocimiento - No Comercial - Compartir Igual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

Esto significa que usted puede Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato este contenido para sus necesidades, siempre que:

  • Otorgue el crédito correspondiente incluyendo la mención: "Este es un bien público digital producido por HL7 Colombia, para el Ministerio de Salud y Protección Social"
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Más información: CC BY-NC-SA 4.0

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